ماه: دی ۱۴۰۲
لایحه عفاف و حجاب بار دیگر رد شد
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/12/12-3-1024x679.jpg)
سخنگوی شورای نگهبان گفت: با توجه به باقی ماندن برخی ایرادات و ابهامات در لایحه عفاف و حجاب، این لایحه برای اعمال اصلاحات لازم بار دیگر به مجلس شورای اسلامی ارجاع شد.
هادی طحان نظیف سخنگوی شورای نگهبان با اشاره به آخرین وضعیت لایحه موسوم به عفاف و حجاب گفت: شورای نگهبان نسبت به لایحه حمایت از خانواده از طریق ترویج فرهنگ عفاف و حجاب در مرحله قبل ایرادات و ابهامات متعددی را داشت که مجلس در جلسات خود این موارد را اصلاح کرد و ما مجددا این لایحه را در دستور کار شورای نگهبان قرار دادیم و با بررسیهای به عمل آمده مشخص شد که بسیاری از ایرادات و ابهامات برطرف شده است.
وی افزود: با این حال هنوز برخی ایرادات و ابهامات وارده به این لایحه پابرجا است و به همین خاطر بار دیگر لایحه را برای اصلاح مواردباقی مانده به مجلس ارجاع دادیم.
سخنگوی شورای نگهبان خاطرنشان کرد: هر زمان که مجلس همین ایرادات و ابهامات باقی مانده را اصلاح کند ما نیز لایحه اصلاح شده را مجدداً بررسی و نظر نهایی شورای نگهبان را اعلام خواهیم کرد.
رد دوباره برخی مواد لایحه عفاف و حجاب از سوی شورای نگهبان در شرایطی است که هیئت عالی نظارت مجمع تشخیص مصلحت نظام در جلسه قبلی خود که ۲۱ آذر برگزار شد، مصوبه اصلاحی مجلس شورای اسلامی در خصوص لایحه عفاف و حجاب را مغایر با سیاست های کلی نظام ندانسته و تایید کرده بود.
از سویه جدید JN.1 چه میدانیم؟/ سازمان جهانی بهداشت جهانی اعلام کرد جای نگرانی نیست
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/12/11-3.jpg)
سازمان جهانی بهداشت اخیراً سویه جدید کروناویروس به نام JN.1 را بهعنوان «سویه مورد توجه» طبقهبندی کرده و گفته شواهد کنونی نشان میدهد که خطر این سویه از منظر بهداشت عمومی کم است. یک زیرسویه جدید کروناویروس به سرعت کشورهای جهان در حال انتشار است، اما خوشبختانه این گونهٔ جدید ویروس تاکنون منجر به بروز عفونتهای شدید یا بستری شدن افراد در بیمارستان نشده است.
کارشناسان میگویند زیرسویه جدید JN.1 (از نوادگان گونه اُمیکرون کرونا) قابلیت سرایت بیشتر و گسترش سریعتری دارد یعنی همان علائمی که در سایر سویههای کروناویروس ایجاد میکنند. این زیرسویه از شاخههای نوادگان سویه ۲.۸۶ BA.(که خودش از سویه اُمیکرون منشا گرفته است) میباشد، که نمونه اولیه آن در تابستان امسال برای اولین بار در ایالات متحده شناسایی شد؛ سازمان جهانی بهداشت هفته گذشته گزارش داد که از آن زمان، این سویه در ۴۱ کشور جهان گسترش یافته است.
جای نگرانی نیست
شدت عفونت این زیرسویه جدید مشابه موارد گزارش شده عفونتهای قبلی ناشی از سویه اُمیکرون است و علائم گزارششده عمدتاً محدود به عفونتهای راههای تنفسی فوقانی است مانند تب، سرفه، سرماخوردگی، گلودرد و درد بدن میشود و تاکنون علائم وخیمی از آن گزارش نشده است.
کارشناسان میگویند جای نگرانی نیست و افزایش کنونی موارد ابتلا نیز به افزایش انتقال ویروسهای تنفسی در فصل زمستان نسبت داده میشود و در اکثر موارد عفونت با این زیرسویه جدید ویروس خفیف است.
سازمان جهانی بهداشت به دلیل گسترش سریع این زیرسویه، آن را به عنوان یک «سویه مورد علاقه» (VOI) جداگانه از نوادگان اصلی ۲.۸۶BA. طبقهبندی کرد. به گفته این سازمان زیرسویه JN.1 میتواند بار عفونتهای تنفسی را در بسیاری از کشورها افزایش دهد.
واکسنها هنوز اثربخش هستند؟
براساس اعلام سازمان جهانی بهداشت، واکسنهای فعلی همچنان در برابر بیماریهای شدید و مرگ ناشی از JN.1 و سایر انواع در گردش ویروس کرونا محافظت ایجاد میکنند.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده (CDC) در اوایل ماه جاری اعلام کرد که این سویه از ویروس کرونا حدود ۱۵ تا ۲۹ درصد موارد در ایالات متحده را تشکیل میدهد.
تعداد موارد جدید ابتلا به کووید-۱۹ در سراسر جهان طی یک ماه گذشته ۵۲ درصد افزایش یافته است. بر اساس برآوردهای مرکز کنترل و پیشگیری بیماریهای آمریکا، در حال حاضر ۴۴ درصد موارد عفونت کرونا در این کشور مربوط به زیرسویه JN.1 است.
سازمان جهانی بهداشت در آخرین بهروزرسانی همهگیرشناسی بیش از ۸۵۰٬۰۰۰ مورد جدید در سراسر جهان را در طول دوره ۲۸ روزه از ۲۰ نوامبر تا ۱۷ دسامبر (۲۹ آبان تا ۲۶ دی) گزارش کرده است.
تعداد مرگومیرهای جدید ناشی از کرونا در مقایسه با دوره ۲۸ روزه قبلی ۸ درصد کاهش یافته و بیش از ۳۰۰۰ مورد جدید گزارش شده است. تا ۱۷ دسامبر، بیش از ۷۷۲ میلیون مورد تأییدشده عفونت با کروناویروس و نزدیک به ۷ میلیون مرگومیر در سراسر جهان گزارش شده است.
پزشکان میگویند افراد مبتلا به بیماریهای مزمن مانند COPD، آسم و بیماری قلبی در معرض خطر ابتلا به بیماری شدید ناشی از عفونت کووید قرار دارند.
کلنگ ساخت هنرستان دخترانه در سیریک به زمین زده شد
مدیر آموزش و پرورش شهرستان:
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/12/10-3.jpg)
مدیر آموزش و پرورش شهرستان سیریک گفت: آیین کلنگ زنی مدرسه ۶ کلاسه روستای روتان شهرستان سیریک با حضور مسوولان و خیرین برگزار شد.
حسین ذاکری، در حاشیه مراسم کلنگ زنی مدرسه شش کلاسه روستای روتان شهرستان سیریک، اظهار کرد: باهدف توسعه رشته های فنی و حرفه ای و آموزش مهارت آموزی دختران شهرستان سیریک ،کلنگ ساخت هنرستان دخترانه روستای روتان با زیربنای بالغ بر ۷۲۰ متر مربع ودر زمینی به مساحت سه هزار و ۵۰۰ متر مربع به زمین زده شد.
ذاکری با بیان اینکه توسعه فضاهای استاندارد آموزشی با هدف افزایش کیفیت آموزشی ودسترسی آسان به خدمات آموزشی وپرورشی تاثیرشایانی در تربیت نسل آینده منطقه دارد افزود: این مدرسه به همت وحمایت مالی بانی و خیر گرانقدر حاج ابراهیم فرهمندی به صورت صددرصد خیری توسط گروه جهادی شهید قورچی زاده سیریک طی یک سال ساخته می شود و مورد استفاده ی دانش آموزان عزیز قرار خواهد گرفت.
کسب مقام سوم تیم تپانچه بانوان فولاد هرمزگان در نیم فصل لیگ برتر
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/12/9-3.jpg)
تیم تپانچه بانوان فولاد هرمزگان نیم فصل نخست لیگ برتر را با عنوان سومی به پایان برد.
نیم فصل نخست لیگ برتر تپانچه بانوان کشور با عنوان سومی فولاد هرمزگان به پایان رسید.
در هفته چهارم این پیکارها تیم فولاد هرمزگان با نتیجه ۱۷۰۹ بر ۱۷۰۵ تیم هئیت کرمان را مغلوب کرد و سوم شد.
تیم های دانشگاه آزاد، شرکت ملی حفاری و فولاد هرمزگان به ترتیب جایگاه اول تا سوم را از آن خود کردند.
هفته چهارم شانزدهمین دوره مسابقات لیگ برتر تپانچه بانوان کشور به میزبانی هئیت کرمان برگزار شد.
زایمان نادر در آمریکا؛ یک زن باردار در ۲ روز متوالی ۲ نوزاد به دنیا آورد
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/12/8.jpeg)
یک زن آمریکایی با رحمی دوگانه پس از دو بار وضع حمل در روزهای سهشنبه و چهارشنبه دوقلوهایش را به دنیا آورد.
دو زایمان این زن ۳۲ ساله در مجموع ۲۰ ساعت طول کشید. او ابتدا در روز سهشنبه اولین دخترش را به دنیا آورد. خواهر دوقلوی این نوزاد هم در ساعات ابتدایی روز چهارشنبه چشم به جهان گشود.
“کلسی هاچر”، مادر این دو نوزاد چهارمین زایمان خود را تجربه میکرد. او در موردی نادر در دنیای پزشکی صاحب دو رحم است و همزمان در در هر دو رحم از تخمکی متفاوت باردار شده بود. رویدادی که به گواه آمار احتمال وقوع آن «یک در میلیون» است.
این زن آمریکایی در توصیف احساس خود میگوید: حتی در هیجانانگیزترین رویاهایمان هم هرگز تصور چنین شکلی از بارداری و زایمان را نمیکردیم. هدف ما این بود که هر دو دخترمان سالم باشند و با کمک تیم پزشکی بیمارستان این خواسته عملی شد. اتفاقا خیلی خوب شد که تاریخ تولدشان متفاوت است و این منحصربفرد است.
او اکنون به همراه نوزادانش از بیمارستان به خانه بازگشته و از اینکه میتواند در کنار دیگر اعضای خانواده تعطیلات آخر سال را سپری کند، خرسند است.
پزشکان هنگامی که کلسی هاچر ۱۷ سال داشت به او اطلاع دادند که دو رحم در شکم دارد. پدیدهای نادر که در تنها ۰.۳ درصد زنان مشاهده میشود. این در حالی است که احتمال باردار شدن در هر دو رحم «یک در میلیون» توصیف شده است.
کلسی هاچر اولین نوزاد خود را روز سهشنبه به طور طبیعی به دنیا آورد و نوزاد دومش با عمل سزارین متولد شد.
پروانه بیابانی، مادر شعر هرمزگان آسمانی شد
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/12/7-2.jpg)
پروانه بیابانی (از مشهورترین بانوان شاعر خطه هرمزگان) دارفانی را وداع گفت.
وی در سال ۱۳۰۵ شمسی در بندرعباس به دنیا آمد. پدرش بلوچ و مادرش اهل روستاهای اطراف بندرعباس بود.
بانو پروانه بیابانی در دوران کودکی با شعر، داستان و ادبیات آشنا و علاقه مند شد و در سالهای بعد به سرودن غزلیات، مثنوی، دوبیتی و رباعی های فروانی پرداخت.
بیابانی از قدیمی ترین و مشهورترین بانوان ادبی و هنری استان هرمزگان است و کتابهایی در این زمینه از وی به چاپ رسیده است.
ایشان علاوه بر یادگیری قرآن، به شعر و ادب و داستان علاقهمند بوده است تا جایی که خودش بیان می کند: در سن ۸ سالگی کتابهای (یوسف و زلیخا) و (خرم زیبا) را مطالعه کردم و از آن دوران به بعد سرودن شعر را آغاز کردم.
کتابهای پر پروانه شهریور ۱۳۸۹، قفس خاطرهها ۱۳۸۷ و در گلستان محبت زخم و نیش خار نیست در سه بخش غزلیات، رباعیات و دوبیتیها به چاپ رسیده است.
بیابانی گرچه سبک کهن را در شعرش دارد؛ ولی روح نوگرای او کلمات را آنقدر صمیمی و با باورهای امروز نزدیک میکند که فراموشمان میشود که در سبک کهن سیر و سلوک مینماییم. وی غزلیات، دوبیتی، مثنوی و رباعیهای زیادی را سروده است.
نمونه ای از اشعار بانو بیابانی:
خوشا از عشق تو سرشار بودن
به یادت تا سحر بیدار بودن
طبیبم گر تویی دارم تمنا
همیشه لذت بیمار بودن
خوشا در نیمه شبها با تو بودن
به وصفت این دوبیتی ها سرودن
خوشا دروازه های رحمت تو
به روی هر خطاکاری گشودن
خوشا از عشق تو دیوانه بودن
به آن دیوانگی افسانه بودن
خوشا ای مشعل جاوید هستی
به پیش درگهت افسانه بودن
روحش شاد و یادش گرامی
پایینبودن تستوسترون چگونه بر سلامت قلب اثر میگذارد؟
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/12/6-3.jpg)
کمبود تستوسترون دارای اثرات ناخوشایندی بر سلامت قلب و عروق است که حتی میتواند ریسک فاکتوری برای بیماری قلبی باشد. این خبر خوبی نیست.
کمبود تستوسترون دارای اثرات ناخوشایندی بر سلامت قلب و عروق است که حتی میتواند ریسک فاکتوری برای بیماری قلبی باشد. این خبر خوبی نیست؛ اما باید بدانید یکسوم مردان ۴۰ تا ۹۰ساله از پایینبودن سطح تستوسترون رنج میبرند. عارضه کمبود تستوسترون بیشتر به فاکتورهایی در سبک زندگی و بیماریها برمیگردد، از جمله اضافهوزن و داشتن دیابت نوع دوم.
بعد از ۳۰ سالگی، سطح تستوسترون به طور یکنواخت افت میکند؛ تقریباً ۱ تا ۲ درصد در هر سال. هر چند این اتفاق طبیعی است؛ اما بعضی از مردان افت تستوسترون بیشتری دارند که باعث میشود زودتر به کمبود این هورمون دچار شوند.
بعضی از شناختهشدهترین علامتهای پایینبودن تستوسترون شامل کاهش میل جنسی، خستگی عمومی و تحلیل عضلات میشود که ارتباط نسبتاً مستقیمی با این عارضه دارند. اما ارتباط بین قلب و پایینبودن تستوسترون پیچیدهتر است.
برخی مطالعات نشان دادهاند تستوسترون میتواند اثرات محافظتکنندگی برای قلب داشته باشد. شاید شنیده باشید که سازمان غذا و داروی آمریکا چند سال پیش نسبت به تستوسترون درمانی هشدار داد و اعلام کرد که این درمان میتواند باعث مشکلات قلبی بشود.
همین مسئله کافی است تا هر مردی را نسبت به اثرات تستوسترون بر قلب گمراه کند، اما ما در این مطلب به توضیح چگونگی این ارتباط میپردازیم.
بر اساس چیزی که در مورد ارتباط کمبود تستوسترون و مشکلات متابولیکی میدانیم و باور داریم که اختلال در متابولیسم، بالابودن کلسترول و التهاب همگی بهخودیخود به بیماری قلبی مربوط میشوند، پس میتوانیم نتیجه بگیریم که کمبود تستوسترون نیز با مشکلاتی در سلامت قلب مرتبط است.
یکی از قابلتوجهترین نمونهها اختلال نعوظ است که شایعترین مشکل جنسی در مردان ۴۰ سال و بالاتر است. اختلال نعوظ اغلب ریشه در گردش خون ضعیف بهواسطه تصلب شرایین دارد. یعنی زمانی که عروق تأمینکننده خون بدن، به دلیل تجمع پلاک، تنگ و باریک میشوند. این ارتباط ممکن است غیرمستقیم باشد؛ اما توجیه میکند که چرا اختلال نعوظ در واقع میتواند علامتی هشداردهنده از بیماری قلبی باشد.
ارتباطهای زیاد دیگری نیز بین تستوسترون و سلامت قلب مشاهده شده که نشان میدهند:
. تستوسترون به کاهش روند تصلب شرایین کمک میکند یا حتی آن را برطرف میکند
. بالاتر بودن سطح تستوسترون با کاهش ریسک بیماری قلبی در مردان بالای ۷۰ سال ارتباط دارد.
. افت تستوسترون ناشی از سن با افزایش ریسک بیماری قلبی مرتبط میباشد.
. پایینبودن تستوسترون در مردانی که نارسایی احتقانی قلب دارند منجر به تشدید علائم این بیماری میشود.
. تستوسترون تراپی میتواند به بهترشدن سطح تستوسترون کمک کند و ریسک تصلب شرایین را کاهش دهد.
ضمناً میدانیم که پایینبودن تستوسترون میتواند شاخصی از مشکلاتی در سلامتی باشد و وقتی سلامتی شما مشکلاتی دارد، بیشتر در معرض بیماریهای قلبی و عروقی خواهید بود.
البته برای تأیید قطعی ارتباط بین پایینبودن تستوسترون و بیماری قلبی به تحقیقات و شواهد بیشتری نیاز است؛ اما بیشتر متخصصین قلب توافق نظر دارند که اقداماتی برای سالم نگهداشتن سطح تستوسترون برای حفظ سلامت قلب مهم است.
پایینبودن تستوسترون چگونه بر سلامت قلب اثر میگذارد؟
آیا تستوسترون تراپی برای سلامت قلب مضر است؟
معمولترین دلیل تستوسترون تراپی، کاهش علائم ناخوشایند پایینبودن این هورمون میباشد، مثل اختلال نعوظ. اما این درمان مزایای دیگری هم دارد. درمان جایگزینی تستوسترون میتواند چربی دور کمر را کم کند، توده عضلانی را افزایش دهد و احتمال ابتلا به دیابت نوع دوم و سندرم متابولیک را کم کند.
اما آیا ریسک بیماری قلبی را نیز کاهش میدهد؟ از هشدارهای سازمان غذا و دارو در مورد تستوسترون تراپی و اثر آن بر سلامت قلب چه نتیجهای باید بگیریم؟
ماجرا پیچیده است؛ بیش از ده سال پیش، چند مطالعه نشان دادند تستوسترون تراپی احتمالاً میتواند ریسک حوادث قلبی و عروقی را در مردان افزایش دهد، مثلاً حمله قلبی و سکته مغزی. اما شواهدی که وجود داشتند به طرز گمراهکنندهای ضدونقیض بودند.
این مطالعات قرار نبود چنین ریسکی را ارزیابی کنند و ضمناً به طور کامل کنترل شده نبودند. کمیتهای در سازمان غذا و دارو که این مطالعات را بررسی کرد حتی اعلام کرد که شواهد بر ضد تستوسترونتراپی کافی نبودهاند.
ولی بااینوجود این سازمان در مورد تجویز تستوسترونتراپی هشدار داد. بعد از آن سال تحقیق بزرگ دیگری صرفاً با هدف ارزیابی ارتباط سلامت قلب و عروق با تستوسترون تراپی شروع شد و اخیراً دریافت ریسک عوارض قلبی در افرادی که هورموندرمانی کرده بودند در مقایسه با افرادی که تحت این درمان نبودهاند، یکسان بوده است. اما یافتهها نشان دادند احتمال آریتمی ممکن است در افرادی که تستوسترون تراپی میکنند کمی بالاتر باشد.
پزشکان میگویند تنها مردانی باید تستوسترون تراپی شوند که به این درمان واقعاً نیاز دارند؛ اما این هم مهم است که پیش از تجویز تستوسترون تراپی، وضعیت قلب و عروق آنها بررسی شود.
اولین قدم برای مردانی که فکر میکنند تستوسترونشان پایین است، آزمایش خون میباشد. کسی که تستوسترون خونش پایین است و ریسکی از جهت بیماری قلبی ندارد میتواند تحت تستوسترون تراپی قرار بگیرد. اما کسی که ریسک بالایی در بیماری قلبی دارد بهتر است تحت تستوسترون تراپی قرار نگیرد.
چگونه سطح تستوسترون را بالا ببرید و از سلامت قلبتان محافظت کنید؟
گفتیم که سطح تستوسترون به طور طبیعی با افزایش سن افت میکند و این چیزی نیست که بتوانید آن را تغییر دهید؛ اما فاکتورهایی در سبک زندگی میتوانند شدت این افت هورمونی را کم کنند. بسیاری از این فاکتورها همان فاکتورهایی هستند که ریسک بیماری قلبی را افزایش میدهند. پس همان رفتارها و عادتهایی که به تعدیل سطح تستوسترون کمک میکنند میتوانند برای سلامت قلب نیز سودمند باشند:
. داشتن رژیم غذایی سالم
. داشتن فعالیت بدنی
. داشتن وزن سالم
. کنترل قند خون و فشارخون و کلسترول
به گزارش وب گاه تبیان، مطمئناً اگر علائم پایینبودن تستوسترون را دارید لازم است برای ارزیابی سلامت قلب خود به متخصص قلب نیز مراجعه کنید. درست است که هنوز خیلی چیزها را نمیدانیم؛ اما این را مطمئناً میدانیم که کمبود تستوسترون علامتی هشداردهنده برای بیماریهای قلبی است.
رنکینگ برترینهای بدمینتون بانوان کشور در زنجان پایان یافت
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/12/5-3.jpg)
مسابقات رنکینگ برترینهای بدمینتون بانوان کشور، انتخابی تیم ملی که از پنجم دی ماه در محل آکادمی استاد محمود انصاری واقع در اراضی پایین کوه شهر زنجان آغاز شده بود عصر جمعه با معرفی نفرات برتر پایان یافت.
رنکینگ برترین های کشور به مدت چهار روز باحضور ۲۸ ورزشکار در ۲ جدول مقدماتی و اصلی در زنجان برگزار شد.
در جدول مقدماتی ۱۶ ورزشکار در چهارگروه چهار نفره به صورت دوره ای به رقابت پرداختند که از هرگروه یک نفر در مجموع چهار نفر به جدول اصلی راه یافتند.
درجدول اصلی ۱۶ نفر در چهار گروه به صورت دورهای به رقابت پرداختند که از هرگروه ۲ نفر به مرحله بعد صعود کردند که در جدول تک حذفی رقابت ها انجام که پس از هفت بازی این در بخش یک نفره، مقام اول به خانم فردوس فروغی از تهران رسید، نسیم صفایی از تهران دوم و پریا اسکندری و بینا ندایی از تهران به صورت مشترک سوم شدند.
همچنین در قسمت ۲ نفره ۱۴ ورزشکار نیز در دو جدول مقدماتی و اصلی بصورت دوره ای و تک حذفی به رقابت پرداختند که پس از ۲۷ بازی نتایج خانم ها یگانه تفرشی و نازنین زمانی از تهران،
روینا تاجیک و پریا اسکندری از تهران و مقام سوم مشترک به آیدا عنایتی و فاطمه احمد زاده از خراسان رضوی و فردوس فروغی و مبینا ندائی از تهران رسید.
در پایان مسابقات مدالها و جوایز نقدی به نفرات برتر این مسابقات توسط مسوولان در سالن آکادمی بدمینتون استان زنجان به قهرمانان و مدال آوران این دوره از مسابقات اهداء شد.
فلن کیک شکلاتی
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/12/4-1-1024x682.png)
فلن کیک یکی از کیکهای خوشمزه است که اصالت سوئدی دارد. در واقع این فلن کیک ترکیب کارامل با کیک شکلاتی است. برای تهیه این کیک خوشمزه باید از یک قالب میان تهی به همراه کرم کارامل استفاده کنید البته شما اگر طرز تهیه کارامل را بلد هستید نیاز نیست از بسته آماده استفاده کنید.
این کیک که بیشتر به عنوان یک دسر محبوب است به راحتی تهیه می شود. در ادامه طرز تهیه این کیک خوشمزه را بخوانید.
مواد لازم سس کارامل
شکر ۱۰۰ گرم
آب ۶۰ گرم
مواد لازم کرم فلن
تخم مرغ ۵ عدد
شیر عسلی ۱ قوطی
شیر ۳۸۰ گرم
اسانس وانیل ۱ قاشق چای خوری
مواد لازم کیک شکلاتی
تخم مرغ ۴ عدد
پودر کاکائو ۱ پیمانه
شیر یک دوم پیمانه
روغن یک دوم یمانه
شکر ۱ پیمانه
آرد ۱ پیمانه
بکینگ پودر یک قاشق غذاخوری
طرز تهیه
مرحله اول
ابتدا یک قالب میان تهی به قطر ۲۰سانت را چرب کنید.
مرحله دوم
شکر و آب در یک ظرف روی حرارت متوسط قرار دهید تا شکر ذوب شود و تبدیل به سس کارامل شود. سپس سس کارامل را کف قالب ریخته و خوب بچرخانید
مرحله سوم
تخم مرغ را به همراه شیر عسلی، شیر و عصاره وانیل را در یک ظرف بریزید و با دور تند همزن، آنها را با یکدیگر ترکیب کنید.
مرحله چهارم
مواد آماده شده را روی سس کارمل بریزید و در یک ظرف بزرگ تا نصف آب جوش بریزید و قالب مواد را در ظرف آب بگذارید و ظرف را در فر بگذارید. فر را با دمای ۲۲۰ درجه سانتی گراد روشن کنید و بگذارید تا حدود ۲۰ دقیقه بپزد.
مرحله پنجم
تخم مرغ را به همراه پودر کاکائو، شیر، روغن، آرد الک شده و بکینگ پودر ترکیب کنید و با دور تند همزن هم بزنید تا یکدست شود.
مرحله ششم
به گزارش وب گاه نمناک، مواد کیک را روی لایه دوم یعنی همان کرم بریزید و صاف کنید و دوباره در فر که ظرف بزرگ آب جوش دارد بگذارید تا حدود۴۰ الی ۴۵ دقیقه بپزد. بگذارید کیک خوب تو قالب خنک بشود بعد از قالب خارج کنید.
آنچه دختران باید درباره «فریز تخمک» بدانند/ تخمک فریزشده تا چه زمان ماندگاری دارد؟
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/12/3-3.jpg)
عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابنسینا درباره روند درمان تحریک تخمدانها برای تولید تخمک بیشتر و برداشت آن که منجر به فرآیند «فریز تخمک» برای حفظ قدرت باروری میشود توضیحاتی ارائه و تاکید کرد: زنان باید نسبت به دستگاه تولید مثل خود آگاهی کافی داشته باشند تا اقدامات درمانی درست و به موقع برایشان انجام شود تا قدرت باروری آنها حفظ شود.
دکتر اعظم محمداکبری در گفتوگو با ایسنا، گفت: زمانی که یک جنین دختر شکل میگیرد، تعداد مشخص و ثابتی از سلولهای زایا و اولیه داخل تخمدان او به صورت فولیکولهای اولیه تشکیل میشود که بیشترین تعداد آن در هفته ۲۰ بارداری شکل میگیرد و بعد روند کاهنده در سلولها آغاز میشود به شکلی که یک دختر در بدو تولد حدود یک میلیون سلول زایا داخل رحم خود دارد که با رسیدن به سن بلوغ و تکمیل علائم آن و شروع تخمک گذاری در تخمدانها این تعداد به حدود ۴۰۰ تا ۵۰۰ هزار فولیکول میرسد و این روند کاهشی همچنان ادامه مییابد تا دیگر سلول فعالی داخل تخمدان نباشد که پس از آن یائسگی اتفاق میافتد.
وی افزود: از این تعداد بالای تخمک در هر ماه قرار است که یک سلول تبدیل به تخمک بالغ شود که آمادگی بارور شدن و تبدیل شدن به جنین را دارد و تعدادی از سلولها هم در هر دوره از قاعدگی خانم به صورت طبیعی دچار مرگ برنامهریزی شده میشوند تا نهایتا این تعداد سلول زایا کاملا از بین برود.
عوامل موثر بر مرگ زودرس سلولهای باروری
او تاکید کرد: در این بین در برخی موارد به دلایلی نظیر مصرف دخانیات، عمل جراحی در ناحیه شکم و لگن به ویژه جراحی بر روی تخمدان، انجام شیمیدرمانی و پرتودرمانی، ژنتیک فرد و سابقه یائسگی زودرس در خانواده و… مرگ سلولهای باروری آنهم به صورت غیرطبیعی، با سرعت و تعداد بالاتری اتفاق میافتد.
چه کسانی کاندید فریز تخمک میشوند؟
این جراح و متخصص زنان و زایمان با اشاره به اینکه اگر خانمی با کاهش ذخایر تخمدان روبرو شود میتواند اقدام به حفظ قدرت باروری با ذخیره سلولهای بافت تخمدان کند، اظهار کرد: البته گاهی با زوجینی مواجه میشویم که مشکل ناباروری هم ندارند اما در آن مقطع خاص زندگی هم قصد بچهدار شدن ندارند و از آنجایی که ممکن است با افزایش سن خانم تعداد و کیفیت تخمکها کاهش پیدا کند، این افراد هم میتوانند اقدام به فریز تخمک یا جنین کنند.
او تاکید کرد: در واقع برای کسی که متاهل باشد پیشنهاد ما فریز جنین است ولی برای خانمهای مجرد میتوان فریز تخمک انجام داد. در مورد خانمهایی هم که به هر علتی نتوانند داروهای تحریک تخمک را دریافت کنند، اقدام به برداشت و فریز بخشی از بافت تخمدان میکنیم که بعدا با انتقال آن به بدن فعال شود.
وی با تاکید بر اینکه لازم نیست همه افراد نسبت به کاهش ذخایر تخمدانی نگرانی ویژهای داشته باشند، بیان کرد: نباید ایجاد نگرانی و استرس کرد اما خانمی که قاعدگی نامنظم، سابقه نازایی یا یائسگی زودرس و سایر فاکتورهای خطر را ندارد نیازی نیست که نگرانی و وسواس خاصی داشته باشد اما به خانمی که به سن بالاتر از ۳۰ و یا ۳۵ سالگی برسد و هنوز ازدواج نکرده است، ازدواج کرده و هنوز اقدام به فرزندآوری نکرده است، کسی که قرار است عمل جراحی روی شکم و لگن انجام دهد و یا تحت درمان شیمیدرمانی و پرتودرمانی قرار گیرد، فواصل قاعدگی نامنظم دارد و … توصیه میشود که حداقل یک مراجعه به متخصص زنان و زایمان داشته باشند تا با گرفتن شرح حال کامل و تخصصی و در صورت نیاز انجام آزمایش و سونوگرافی مشخص شود که خانم نیاز به فریز تخمک دارد یا خیر.
اولین قدم برای فریز تخمک چیست؟
این فلوشیپ ناباروری و سقط مکرر، ادامه داد: کسی که قصد فریز تخمک دارد ابتدا باید به مراکز تخصصی درمانهای باروری مراجعه کند تا تحت بررسی اولیه قرار گیرد و آزمایش خون از او گرفته شود؛ سپس در مرحله اولیه درمان، داروهای خوراکی طی دو هفته یا یک ماه برای خانم تجویز میشود. پس از آن دوره اصلی است که داروهای تحریک تخمکگذاری برای خانم تجویز میشود که پروسه آن حدود ۲ هفته زمان میبرد.
وی افزود: البته برای خانمهایی که قرار است یک دوره شیمیدرمانی یا پرتودرمانی انجام دهند و محدودیت زمانی برایمان وجود دارد؛ به محض مراجعه به مرکز درمانی داروهای اصلی برای خانم تجویز میشود تا ظرف ۱۰ یا ۱۲ روز کار تکمیل شود که بتوانیم تخمک را برداشت کنیم که خانم به درمان بیماری اصلیاش برسد.
فریز تخمک در زنان و دختران چه تفاوتی دارد؟
محمداکبری درخصوص انجام پروسه فریز در دختران توضیح داد: فرایند مشاوره برای کسی که ازدواج نکرده و رابطه زناشویی نداشته است با یک خانم متاهل کمی متفاوت است اما نوع داروهای مصرفی و برداشت تخمک تفاوتی ندارد.
۲ راه برای برداشت تخمک از بدن
او با اشاره به اینکه پروسه گرفتن تخمک به صورت واژینال است، تصریح کرد: در واقع با هدایت سونوگرافی واژینال اقدام به برداشت تخمک میکنیم که اقدامی بسیار کم تهاجمی با بیهوشی کوتاه و سطحی است که کمترین عارضه را دارد و بعد از عمل هم معمولا خانمها دچار مشکل خاصی نمیشوند ولی اگر به هر علتی امکان برداشت تخمک به صورت واژینال وجود نداشته باشد، باید از طریق لاپاروسکپی این کار انجام شود که طی این فرایند خانم باید مدت طولانیتری بیهوش شود تا با وسایل مخصوص لاپاروسکوپی و ایجاد برشهای کوچکی (کمتر و یا حداکثر یک سانتیمتر) روی شکم، وارد محوطه شکم شده و اقدام به برداشت تخمک کنیم.
وی در پاسخ به این سوال که آیا خود خانم میتواند انتخاب کند که با چه روشی تخمکهایش برداشته شود یا خیر؟، توضیح داد: روش ارجح از نظر پزشکان، به صورت واژینال است؛ چون با کمترین عوارض همراه است و هزینه کمتری دارد ولی گاهی ممکن است یک خانم به هیچ عنوان راضی نباشد که این پروسه با این شیوه انجام شود که باید آگاهی کامل در خصوص نوع و عوارض عمل به او داده شود و رضایتنامههای مربوط به جراحی لاپاروسکوپی را آگاهانه امضا کند.
افزایش تولید تخمک با تحریک دارویی
این عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابنسینا با اشاره به اینکه بدن خانمها به صورت فیزیولوژیکی ماهانه یک تخمک بالغ آزاد میکند، تصریح کرد: تعدادی از سلولهایی هم که نتوانند به این مرحله کامل برسند، دچار مرگ سلولی برنامهریزی شده میشوند. درواقع با دارو درمانی ما تخمدانها را تحریک میکنیم که تخمک بیشتری برای برداشت تولید کنند.
وی افزود: با انجام بررسیهای اولیه و با توجه به سن خانم تا حدی میتوان پیشبینی کرد که تخمدانهای خانم تا چه اندازه به داروی تحریک کننده پاسخ میدهد ولی ممکن است همیشه انتظار ما برآورده نشود؛ اما در نهایت هر تعداد تخمکی که به واسطه دارو ایجاد شود را میتوان برداشت و ذخیره کرد. در واقع سلولهایی که با درمان دارویی تحریک و به تخمک بالغ تبدیل میشوند سلولهایی هستند که اگر اینگونه هم تحریک نشوند طبق فیزیولوژی بدن از بین میروند.
برداشت تخمک از بدن چه عوارضی دارد؟
وی درباره عوارض احتمالی مصرف داروهای تحریک کننده تخمدانها، بیان کرد: هر دارویی تاثیرات ناخواستهای هم ممکن است ایجاد کند؛ عوارض مصرف داروهای تحریک کننده تخمدانها محدود به همان دوره مصرف دارو است که ممکن است تداخلات هورمونی با سیستم عادی بدن فرد ایجاد کند و بیمار دوره کوتاهی از ریزش مو و یا ایجاد آکنه و جوش را تجربه کند و یا در زمان دریافت دارو، اندازه تخمدانها بزرگتر میشود و ممکن است احساس بزرگی شکم و یا نفخ، تهوع و استفراغ هم داشته باشند اما این عوارض محدود و گذرا است و با اتمام درمان از بین میرود. عوارض خیلی جدی بسیار کم پیش میآید.
او در پاسخ به این سوال که آیا با اتمام دوره درمانی ممکن است سیکل قاعدگی خانم نامنظم شود یا خیر؟، گفت: اگر فردی از قبل اختلالات قاعدگی نداشته باشد این درمانها هیچ تداخلی در قاعدگی او ایجاد نمیکند و عوارض ماندگار ندارد و تنها شاید در ماه اول و یا دوم تا زمانی که دارو از بدن خارج شود، اندکی نظم سیکل قاعدگی برهم بخورد اما مجددا به حالت قبلی خود بازمیگردد.
محدوده سنی مجاز برای فریز تخمک
محمداکبری درباره بهترین زمان انجام فریز تخمک، یادآور شد: از لحاظ قانونی و پزشکی فریز تخمک معمولا در سنین کمتر از ۱۸ سال انجام نمیشود مگر در مواردی که دختری پایینتر از این سن باشد اما لازم باشد که شیمیدرمانی یا پرتودرمانی کند که ما میتوانیم فریز بافت تخمدان را برای او انجام دهیم تا اگر بعدا قصد بارداری داشت دچار مشکل نشود.
وی افزود: در شرایط عادی ترجیح این است که فریز تخمک زیر سن ۳۵ یا نهایتا ۴۰ سالگی انجام شود چون بعد از این سن، ذخیره تخمدان کاهش یافته و کیفیت تخمکها کمتر میشود.
تخمک فریز شده تا چه زمان ماندگاری دارد؟
عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابنسینا در مورد مدت زمان ماندگاری تخمک فریز شده، گفت: پیشتر پنج سال میتوانستیم سلول را به صورت فریز شده نگهداری کنیم اما اخیرا با روشهای نوین میتوان تا هفت سال هم تخمک فریز شده را نگهداری کرد.
او تاکید کرد: به عنوان مثال ممکن است یک خانم ۱۰ تخمک فریز شده داشته باشد اما زمانی که تخمک از حالت فریز خارج میشود ممکن است تمام ۱۰ تخمک کیفیت تبدیل شدن به جنین را نداشته باشند ولی با پیشرفت تکنیکهای نگهداری، فریز سلولها با کمترین آسیب همراه است.
دفعات مجاز سیکل تحریک تخمدان
وی درباره تعداد دفعات مجاز سیکل تحریک تخمدان و برداشت تخمک، اظهار کرد: در منابع علمی عدد خاصی ذکر نشده است اما با این که برخی عوارض حتی پس از گذشت سالیان سال از انجام این اقدام درمانی در هالهای از ابهام است و همچنان هم تحقیقات ادامه دارد اگر یک خانم پاسخ مناسبی را بعد از یک یا سه سیکل بگیرد که خوب است اما اگر سیکلهای برداشت تخمک ناموفق باشد شاید تکرار آنها بیش از ۴ یا ۵ بار منطقی نباشد.
این جراح و متخصص زنان و زایمان درباره شرایط فریز تخمک در زنان مبتلا به بیماریهای زمینهای از قبیل دیابت و فشارخون بالا، اظهار کرد: کسی که قرار است تحت درمان تحریک تخمدان قرار گیرد باید ابتدا بیماری اولیه خود را تحت کنترل داشته باشد که آسیبی نبیند.
کدام زنان نمیتوانند تخمک فریز کنند؟
وی افزود: در برخی افراد نظیر کسانی که بیماری قلبی بسیار پیشرفته دارند، مبتلایان به برخی بیماریهای سیستم اعصاب مرکزی و … ممکن است نتوان از داروهای هورمونی و اقدام درمانی فریز تخمک بهره جست البته این موارد خیلی کم و محدود است.
او در پایان تاکید کرد: زنان باید اطلاعات را از منابع درست دریافت کنند و نسبت به دستگاه تولید مثل خود آگاهی کافی داشته باشند تا اقدامات درمانی درست و به موقع برایشان انجام شود و زمان را از دست ندهند.