ماه: اردیبهشت ۱۴۰۲
بیمارستان جدید کودکان بندرعباس تا عید قربان به بهره‌برداری می‌رسد
رئیس دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان از بهره‌برداری بیمارستان جدید کودکان بندرعباس تا عید قربان سالجاری خبرداد.
دکتر غلامعلی جاودان در بازدید از پروژه بیمارستان جدید کودکان بندرعباس که با مشارکت پالایشگاه نفت بندرعباس در حال ساخت است، دستور تکمیل این مرکز درمانی و بهره برداری از آن تا عید قربان امسال صادر کرد.
وی در این بازدید که با حضور معاونین درمان و توسعه، مدیر دفتر فنی دانشگاه و پیمانکار پروژه انجام شد از پیمانکار پروژه خواست تکمیل و راه اندازی بیمارستان زودتر از موعود و در ایام عید قربان به عنوان عیدی تقدیم مردم هرمزگان شود.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان تصریح کرد: هم اکنون پیشرفت فیزیکی بیمارستان بالای ۹۰ درصد است و تاسیسات و موتورخانه در حال راه اندازی و تست نهایی است.
کسب مدال نقره جهانی اختراعات و نوآوری اندونزی توسط کودک هرمزگانی
زهرا مهدیخانی کودک هرمزگانی موفق به کسب مدال نقره مسابقات جهانی اختراعات و نوآوری AISEEF 2023 اندونزی شد.
“زهرا مهدیخانی” عضو نونهال مرکز تخصصی علوم کانون موفق به کسب مدال نقره مسابقات جهانی اختراعات و نوآوری AISEEF 2023 اندونزی شد. این کودک بندرعباسی با دقت در محیط پیرامون خود متوجه خطر بطری‌های پلاستیکی رها شده در ساحل دریا شده و راهکاری برای به حداقل رساندن این تهدید زیست محیطی ارائه کرد. مهدیخانی با اشاره به این موضوع که بطری های رها شده در دریا و ساحل با غرق شدن به زیر آب رفته و امکان جمع‌آوری آن را غیرممکن می کند، راهکاری نو ارائه کرد. وی با اضافه کردن محفظه‌ای خالی به ته بطری از غرق شدن بطری تحت هر شرایطی جلوگیری کرده است.
مهدیخانی در این خصوص گفت: با این روش بطری‌ها با باد و جریانات دریایی به ساحل برگشته و یا به روی آب مانده تا به وسیله شناورهایی که به منظور نظافت دریاها طراحی شده‌اند؛ جمع‌آوری شود.
وی این طرح را ساده، نوآورانه، ارزان و کارآمد دانست و عنوان کرد: از این روش می‌توان برای جمع آوری سایر زباله‌های پلاستیکی مانند کیسه‌های پلاستیکی تعمیم داد.
زهرا مهدیخانی که در پایه پنجم دبستان شهدای ملی گاز مشغول به تحصیل است و در فعالیت های زیست محیطی کانون و مدرسه مشارکت فعال داشته است. وی پیش‌تر نیز موفق به کسب مدال طلای هفتمین جشنواره بین‌المللی ابن سینا ۱۴۰۱ شده بود.
اظهارات عجیب یک مسئول درمورد بارداری زیر سن قانونی/ حمایت از خانواده یا کودک مادری؟
قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت در سال ۱۴۰۰ به تصویب رسید. این قانون از همان زمان که مطرح شد بحث‌برانگیز بود. قانونی که به صورت مشخص روی موضوع بارداری زنان متمرکز است و قوانین سخت‌گیرانه حاکم بر آن دایره انتخاب زنان درباره حق فرزند را تنگ‌‌تر می‌کند. در هفته اخیر اقدامات و اظهارنظرهایی درمورد جوانی جمعیت صورت گرفته که واکنش‌های بسیاری را به دنبال داشته است. از جمله آنها می‌توان به موضوعات مطرح شده ازسوی صابر جباری‌فاروجی، سرپرست مرکز جوانی جمعیت وزارت بهداشت اشاره کرد؛ یکی راه‌اندازی گشت مقابله با سقط جنین و دیگری اعلام این موضوع که «بارداری در هیچ سنی خطرناک نیست.
گشت اخلاقی جدید در ایران!
مدتی است که موضوع مقابله با سقط جنین بسیار جدی شده است. چند روز پیش، اظهارنظرسرپرست مرکز جوانی جمعیت، سلامت خانواده و مدارس وزارت بهداشت درمورد گشت سقط جنین خبرساز شد. جباری‌فاروجی در این زمینه به ایلنا گفته است که گروه مردمی به نام «نَفَس» تشکیل شده است که درخصوص پیشگیری از سقط فعالیت می‌کند. این مسئول تأکید داشت: «درخصوص سقط جنین پزشکان یا متخصصان زنان و ماما‌هایی که در این امر دخالت دارند، به‌شدت با آنها برخورد می‌شود». سرپرست مرکز جوانی جمعیت، سلامت خانواده و مدارس وزارت بهداشت گفت: «در تلقی عمومی جامعه نسبت به سقط جنین این است که تا زمانی که روح در جنین دمیده نشده باشد، سقط اشکالی ندارد در‌حالی‌که براساس فتوای مراجع جنین چه یک هفته باشد و چه سه یا چهار ماه انسان محسوب می‌شود و سقط آن حکم قتل نفس را دارد و حرام شرعی و گناه کبیره است». صابر جباری‌فاروجی، سرپرست مرکز جوانی جمعیت، سلامت خانواده و مدارس وزارت بهداشت درباره اقدامات مقابله‌ای با سقط جنین جنایی و غیرقانونی در وزارت بهداشت گفت: «سقط عمدی جنین دو سر طیف دارد یک سر آن موضوع فرهنگی است یعنی باور پدر و مادر و نگاه آنها به فرزندآوری است و طیف دیگر آن عواملی است که درخصوص آن مداخله می‌کند که به آن معاونت یا مباشرت در سقط گفته می‌شود. در این خصوص برنامه‌ریزی‌هایی صورت گرفته است و پزشکان یا متخصصان زنان و ماما‌هایی که در این امر دخالت دارند، به‌شدت با آنها برخورد می‌شود؛ چراکه این کار حکم قتل نفس را دارد و با همکاری خوبی که با قوه قضائیه در این خصوص صورت گرفته برای متخلفان براساس قانون پرونده پزشکی تشکیل می‌شود. همچنین پروانه پزشکی پزشک نیز ابطال می‌شود».
دی‌ماه سال گذشته بود که در پیش‌نویس لایحه تعزیرات علاوه بر تشدید مجازات سقط که پیش از این هم در قانون وجود داشت، فصل جدیدی نیز رقم خورد. این بار برای کسانی که در فضای مجازی و شبکه‌های اجتماعی به تبلیغ، آموزش، تشویق یا معرفی وسایل یا شیوه ارتکاب سقط جنین اقدام کنند، مجازات حبس در نظر گرفته شد؛ پنج تا 15 سال.
خطرات بارداری در بعضی سنین
به نظر می‌رسد سیاست‌های افزایش فرزندآوری به قدری جدی است که شاهد برخی اظهارنظرهای غیرتخصصی و بعضا خطرناک هستیم. نظراتی که می‌تواند سلامت مادر و حتی نوزاد را تحت تاثیر قرار دهد. در همین رابطه، صابر جباری، سرپرست مرکز جوانی جمعیت در همایش بزرگداشت روز جهانی ماما در راستای حل بحران سالخوردگی جمعیت گفت: «بارداری در هیچ سنی خطر ندارد، تنها در برخی شرایط نیازمند مراقبت بیشتر است و حتی طبق تحقیقات آمریکایی‌ها می‌گوید نوزاد مادر زیر ۱۸ سال و بالاتر از ۴۲ سال، نوزاد طلایی است». او در ادامه اظهارنظرهای عجیبش گفت: «گفته می‌شد فاصله بین موالید باید بین ۳ تا ۵ سال باشد اما اکنون می‌گوئیم فاصله بین دو فرزند، کمتر از ۳ سال باشد هم مشکلی ندارد و نباید مادر سرزنش شود». جباری افزود:«گفته شده که هیچ زنی نباید بالاتر از ۴۰ سالگی باردار شود اما امروزه می‌گوئیم بارداری در تمامی سنین مجاز است و بالای ۴۰ سال هم مشکلی ندارد چون در تمامی کشورها سن ازدواج افزایش یافته و نباید محدودیت قائل شویم». دکتر پریسا طاهرزاده، جراح، متخصص زنان، زایمان و فلوشیپ نازایی گفته‌های سرپرست مرکز جوانی جمعیت وزارت بهداشت را نادرست می‌داند و به «شرق» می‌گوید: «حاملگی در سنین زیر 18 سال و بالای 35 بارداری پرخطر محسوب می‌شود». یعنی مادرانی که صابر جباری‌فاروجی فرزندان آنها را در این سن «نوزاد طلایی» خوانده بود. طاهرزاده تأکید می‌کند که نوزاد طلایی به فرزندان حاصل از IVF یا باروری آزمایشگاهی گفته می‌شود و اطلاق این اصطلاح بر اساس سن مادر، آن هم درست در سنین بارداری پرخطر از اساس نادرست است.
بر اساس گفته‌های او، «گلدن‌بیبی یا نوزاد طلایی» اصطلاحی است که به نوزادانی گفته می‌شود که مادران آنها به دلیل مشکلاتی که خودشان یا همسرشان دارند، نمی‌توانند به راحتی باردار شوند و از درمان‌های کمک‌باروری استفاده می‌کنند و عموما هم سنین بالایی دارند. IVF عملی است که لقاح جنین در آزمایشگاه انجام شده و بعد به رحم مادر منتقل می‌شود. اما چرا بارداری در سنین زیر 18 سال و بالای 35 سال پرخطر محسوب می‌شود؟ این پزشک متخصص زنان توضیح می‌دهد: «بر اساس رفرنس‌های ریسک پرگننسی و ویلیامز که هر دو جزء رفرنس‌های متخصصان زنان و زایمان هستند و همچنین بر اساس تعریف سازمان جهانی بهداشت، سنین 10 تا 19 سال نوجوانی تلقی می‌شود و اگر بارداری در این سنین رخ دهد، حاملگی پرخطر خواهد بود؛ چون به دلیل پایین‌بودن سن برخی عوارض بارداری برای مادر بیشتر است؛ مخصوصا عوارضی مانند پره‌اکلامپسی که تشنج و مسمومیت بارداری است و در مادران نوجوان نمود بیشتری دارد».
او در مورد سایر عوارض بارداری در سنین زیر ۱۸ سال می‌گوید: «فرزندان حاصل از این بارداری دارای وزن پایین هستند و معمولا دچار زایمان زودرس می‌شوند. در یک جمله می‌شود گفت که عوارض بارداری در زیر ۱۸ سال بیشتر است». او در مورد پرخطربودن بارداری در سنین بالای ۳۵ سال هم توضیح می‌دهد: «امکان سقط جنین و ناهنجاری‌های مادرزادی در بارداری‌های بالای ۳۵ سالگی بیشتر است. به همین دلیل انجام آزمایش‌های غربالگری ضروری است. در این سنین دیابت و فشار بارداری می‌تواند بیشتر شود. مرده‌زایی یا زایمان زودرس هم بیشتر خواهد بود. همچنین خونریزی بعد زایمان که تهدیدکننده حیات مادر است، در سنین زیر ۱۸ سال و بالای ۳۵ بیشتر است».
طاهرزاده تأکید می‌کند که با تمام این تفاسیر اگر کسی در سنین بالاتر از ۳۵ سال بخواهد باردار شود، باید از پیش تحت نظر پزشک باشد: «حتما فرد قبل از بارداری سونوگرافی و ماموگرافی سینه انجام دهد تا از نظر وجود کیست یا سرطان سینه مشکلی نداشته باشد. آزمایش پاپ‌اسمیر را حتما انجام دهد تا مطمئن شود به سرطان دهانه رحم مبتلا نیست. سونوگرافی رحم و آزمایش‌های چکاپ هم مثل قند و تیروئید حتما باید انجام شود. ضمن اینکه کسی که می‌خواهد در سنین بالای ۴۰ سال باردار شود، حتما پیش از حاملگی باید مشاوره داخلی یا قلب را نیز انجام دهد. با سنجش تمامی این شرایط، به فرد اجازه بارداری داده می‌شود.
او در توضیحات بیشتری می‌گوید: «بهتر است این فرد در تمام طول بارداری برای مراقبت از جنین تحت نظر پریناتولوژیست باشد و حتما تست‌های غربالگری را انجام دهد. در ۱۱ تا ۱۳ هفتگی باید هم آزمایش دبل‌مارکر و هم سونوگرافی ان‌تی را که خیلی مهم است انجام دهد. در این سونوگرافی ضخامت مایع پشت گردن جنین سنجیده می‌شود و این موارد احتمال وجود سندرم داون را در جنین نشان می‌دهد.
اقدامات ضروری برای بارداری بالای ۴۰ سال
این پزشک متخصص زنان به تمامی زنان بالای ۴۰ سال پیشنهاد انجام آزمایش سل‌فری DNA را که یکی از آزمایش‌های غیرتهاجمی و غربالگری دوران بارداری و برای تشخیص اختلالات کروموزومی جنین است، مطرح می‌کند: «این آزمایش باید در هفته ۱۱ بارداری انجام شود. تا حدودی شبیه به آمنیوسنتز است و خوبی آن در این است که چون آزمایش خون است، تهاجمی نیست و عوارض آمنیوسنتز را ندارد. بنابراین برای بارداری پرخطر حتما باید تمامی این موارد رعایت شود و فرد حتما تحت نظر یک متخصص به‌خصوص پریناتولوژیست باشد». البته او می‌گوید که این آزمایشها هزینه زیادی دارند و برخی ممکن است که از عهده تأمین هزینه‌های آن برنیایند. از سوی دیگر تبلیغات رسانه‌ای مبنی بر اینکه انجام تست‌های غربالگری ضرورت چندانی هم ندارد، می‌تواند روی تصمیم برخی والدین تأثیر بگذارد: «ما فقط می‌توانیم پیشنهاد انجام غربالگری را بدهیم و اجازه اجبار نداریم. وقتی به عده‌ای پیشنهاد این کار را می‌دهیم مقاومت می‌کنند. در حالی که جنین همین افراد ممکن است ناهنجاری‌هایی داشته باشد و آنها به موقع متوجه نشوند.
طاهرزاده در مورد فاصله به دنیا آمدن دو فرزند به جهت حفظ سلامتی مادر هم می‌گوید: «بهترین فاصله بالاتر از سه سال است اما ممکن است برخی کمتر از این مدت را در نظر بگیرند. اما کسانی که در بارداری اول سزارین می‌شوند بهتر است که تا ۱۸ ماه حاملگی دوم اتفاق نیفتد؛ چون احتمال پارگی رحم در حین حاملگی بعد بیشتر می‌شود. یا کسانی که جراحی اسلیو را که نوعی عمل جراحی برای کوچک‌کردن معده است و خیلی هم شایع شده انجام می‌دهند، بهتر است تا گذشت ۱۸ ماه بعد از اسلیو باردار نشوند».
مرکز درمانی IVF در بیمارستان خلیج‌فارس راه‌اندازی می‌شود
مدیر درمان اداره کل تامین اجتماعی هرمزگان:
مدیر درمان اداره کل تامین اجتماعی هرمزگان، از تلاش برای راه‌اندازی مرکز IVF در بیمارستان خلیج‌فارس با هدف خدمات به زوج‌های نابارور خبر داد.
غلامعباس مومنی در آئین همایش تبیین قانون جوانی جمعیت در حوزه درمان، افزود: به خاطر دارم زمانی که کودک بودم طی سال‌های ۵۴ و ۵۵ در دیوارها و تلویزیون تبلیغ کم کردن جمعیت می‌شد و همین تبلیغات و مانع‌زایی‌ها در مقابل فرزندآوری موجب شده است که در مسیری قرار بگیریم که در آینده‌ای نزدیک مجبور شویم به مانند اروپایی‌ها گدایی جمعیت کنیم.
وی بیان کرد: باید به فکر فرار از وضعیت پیش‌رو باشیم و بهترین نسخه نیز برای جلوگیری از تهدیدات در حوزه جمعیت توجه ویژه به اوامر رهبر معظم انقلاب اسلامی است که دغدغه‌مندترین فرد در این حوزه هستند چنانچه معظم له در اردیبهشت ماه سال ۹۳ سیاست‌های کلی جمعیت را ابلاغ کردند.
مدیر درمان تامین اجتماعی هرمزگان، تصریح‌کرد: بررسی‌های میدانی از وضعیت اجرای منویات رهبر معظم انقلاب طی سالیان گذشته در بحث جمعیت نشان می‌دهد که عملکردها رضایت نیست و به صورت کند و مورچه‌وار برخی از متعهدین در تلاش برای افزایش جمعیت هستند.
مومنی ادامه داد: بحران جمعیت با سخن گفتن و برگزاری همایش‌های مختلف حل و فصل نخواهد شد چنانچه امروزه همه معترفند که خروجی بسیاری از جلسات صفر است از این بابت باید با کارهای عملی و برداشتن مواجع، مردم را به فرزندآوری تشویق کنند.
وی افزود: بانوان منبع اصلی پرورش نسل هستند و باید امور برای آنها تسهیل شود؛ مادامی که ما دم از بحران جمعیت و لزوم فرزندآوری می‌زنیم اما در محل کار سخت‌گیری‌ها را بر بانوان افزایش می‌دهیم و آنها را در شیفت‌های سنگین به کار می‌گیریم، اتفاق مثبتی رخ نخواهد داد، وضعیت کاری بانوان باید سبک‌تر و مناسب‌تر باشد و دغدغه‌هایشان نیز کاهش پیدا کند.
مدیر درمان تامین اجتماعی هرمزگان در ادامه گریزی نیز به مشکل ناباروری و نازایی در جامعه زد و گفت: هزینه درمان ناباروری امروزه بالغ بر ۴۰ میلیون تومان است و همین امر باعث می‌شود بسیاری از زوج‌ها نتوانند به سمت درمان کردن خودشان بروند در همین راستا با حمایت‌های استاندار هرمزگان، در تلاش هستیم تا خدمات درمان ناباروری رایگان را در استان به مردم شریف ارائه کنیم.
مومنی تصریح‌کرد: اولین گام برای تلاش در این حوزه، شناسایی زوج‌های نابارور و رسیدن به آمار دقیق جهت برنامه‌ریزیِ عملیاتی است، که این فرایند را در بیمارستان خلیج‌فارس آغاز کرده‌ایم هر چند که طبق آمار دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، استان دارای ۲ هزار و ۵۰۰ زوج نابارو است اما در تلاشیم که این آمارها دقیق تر شود.
وی با بیان اینکه مقدمات راه‌اندازی یک مرکز آی . وی .اف در بیمارستان خلیج‌فارس فراهم شده است، گریزی به کودکان تحت تکفل سازمان بهزیستی در شیرخوارگاه‌ها هم زد و گفت: می‌توان به افراد نابارور توصیه کرد که از این ظرفیت نیز استفاده کنند البته این مسئله منجر به افزایش جمعیت نمی‌شود اما بازدهی جمعیت را بالا می‌برد.
مدیر درمان تامین اجتماعی هرمزگان، با بیان اینکه حدود نیمی از مردم استان بیمه شده‌ی تامین اجتماعی و خدمات گیرنده از مراکز درمانی تامین اجتماعی هستند، تصریح‌کرد: یکی از افتخارات ما در مدیریت درمان این بود که در سال گذشته بدون هیچ گونه جابه جایی در سیستم مدیریتی سازمان ، مدیریت درمان رتبه اول کشوری را کسب کرد.
مومنی با اشاره به اجرای طرح هرمزگان سالم در سطح دستگاه‌های اجرایی جهت شناسایی بیماری‌های مزمن، خاطرنشان‌کرد: به زودی چندین درمانگاه در شهرهای حاجی‌آباد، بندرخمیر، پارسیان و دشتی راه‌اندازی خواهد شد.
شناسایی پنج هزار زوج نابارور در هرمزگان/ زوجین، خدمات ناباروری در سه سطح دریافت می‌کنند
رییس دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان گفت: پنج هزار زوج نابارور در این استان شناسایی شده است که خدمات ناباروری را در سه سطح دریافت می‌کنند.
«غلامعلی جاودان»، رییس دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان گفت: سطح یک در مراکز بهداشتی و درمانی و بیمارستان‌های برخی شهرستان‌ها داده می‌شود.
وی ادامه داد: خدمات سطح ۲ در شهرستان بندرلنگه و میناب به تازگی فعال شده و خدمات سطح سه که در مرکز ناباروری بیمارستان پیامبر اعظم داده می‌شود.
رییس دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان اضافه کرد: همکاران ما در سطح یک شناسایی زوج‌های نابارور را انجام می‌دهند و مداخلات درمانی در شهرستان‌ها انجام می‌شود.
جاودان بیان کرد: اگر نیاز شود زوج‌های به مراکز فوق تخصصی فعال در بندرعباس ارجاع داده می‌شوند.
وی اضافه کرد: نزدیک به یک میلیارد تومان توسط بیمه سلامت در سال گذشته در این زمینه هزینه شده است و احتمال دارد تامین اجتماعی هم به همین میزان هزینه کرده باشد.
گفتنی است؛ رییس دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان در بازدید از بخش ناباروری بیمارستان حضرت ابوالفضل(ع) میناب در اوایل اردیبهشت‌ماه اعلام کرد که با گذشت نزدیک به سه ماه از افتتاح مرکز ناباروری سطح دو در شرق هرمزگان در شهرستان میناب، ۲ هزار و ۶۲۳ هزار زوج نابارور تاکنون شناسایی شده‌اند.
جلوگیری از بروز ۱۰ میلیون ابتلا به بیماری با واکسن خوراکی/ سالانه یک میلیون غیرایرانی علیه بیماری واکسینه می‌شوند
آخرین وضعیت «فلج اطفال» در کشور؛
فلج اطفال، نوعی نقص ایمنی است و در بسیاری از موارد به فلج موقت یا دائمی عضلات مربوطه منجر می‌شود. کشور اقدامات بسیاری برای پیشگیری و درمان این بیماری به کار برده است و به دلیل تعهد به سازمان جهانی بهداشت برای ریشه‌کنی فلج اطفال، تقویت نظام مراقبت فلج شل حاد با اهمیت زیادی پیگیری شد. اما عواملی از جمله ترددهای غیرمجاز و مجاز از مرزهای مشترک با دو کشور همسایه با وضعیت اندمیک شیوع این بیماری، هر سال کمپین‌های واکسیناسیون علیه این بیماری در کودکان زیر ۵ سال اتباع خارجی در کشورمان برگزار و جمعیت غیرایرانی واکسینه می‌شوند. در ادامه نگاهی به آمار واکسیناسیون فلج اطفال و توضیحاتی درباره این بیماری می‌اندازیم.
از سال۱۳۶۷ (۱۹۸۸میلادی) برنامه جهانی ریشه کنی فلج اطفال به تصویب مجمع جهانی بهداشت رسید که تاکنون با به کارگیری واکسن خوراکی فلج اطفال و اجرای نظام مراقبت فلج شل حاد موفقیت‌های چشمگیری در این زمینه رخ داده است.
کاهش چشمگیر کشورهای بومی فلج اطفال طی ۲۴ سال
بنابر اعلام وزارت بهداشت، به کمک این برنامه کشورهای بومی فلج اطفال (پولیو) از ۱۲۵ کشور در سال ۱۳۶۷ به سه کشور (افغانستان، پاکستان و نیجریه) در سال ۲۰۱۲ کاهش یافت. در سال ۲۰۱۸ کشور نیجریه نیز از فهرست کشورهای بومی فلج اطفال خارج شد و در حال حاضر تنها دو کشور افغانستان و پاکستان فلج اطفال آندمیک محسوب می‌شوند.
جلوگیری از بروز ۱۰ میلیون ابتلا به بیماری با واکسن خوراکی
طبق برآورد سازمان جهانی بهداشت، اجرای برنامه جهانی ریشه کنی فلج اطفال با به کارگیری واکسن خوراکی، از ۱۰ میلیون مورد ابتلا به فلج اطفال جلوگیری کرده است و در سال ۲۰۲۲ تعداد افراد مبتلا به ویروس وحشی تیپ یک فلج اطفال در کشور افغانستان ۲ مورد و در کشور پاکستان ۲۰ مورد گزارش شده است.
چالش ایران برای حذف فلج اطفال
با توجه به تعهد کشورمان به سازمان جهانی بهداشت در خصوص ریشه کنی فلج اطفال، تقویت نظام مراقبت فلج شل حاد با اهمیت فوق العاده‌ای پیگیری شده است؛ هرچند که با وجود دو کشور همسایه با وضعیت اندمیک شیوع فلج اطفال در مجاورت ایران و گردش ویروس وحشی در این کشورها کار برای سیستم بهداشتی کشور دشوارتر است.
واکسیناسیون سالانه یک میلیون غیرایرانی علیه فلج اطفال
با توجه به ترددهای مجاز و غیرمجاز اتباع این کشورها از طریق مرزهای مشترک با کشورمان، هر ساله کمپین‌های واکسیناسیون فلج اطفال در کودکان زیر ۵ سال اتباع خارجی (عمدتا افغانستانی) برگزار می‌شود که در آنها حداقل یک میلیون نفر جمعیت غیر ایرانی بر علیه بیماری فلج اطفال واکسینه می‌شوند.
یکی از شاخص‌های مهم نظام مراقبت فلج اطفال که نشان دهنده عملکرد مناسب نظام سلامت کشور است، شاخص شناسایی موارد فلج شل حاد غیر پولیویی است که می‌بایست حداقل ۲ مورد به ازای هر یکصد هزار نفر جمعیت زیر ۱۵ سال باشد.
همچنانکه در نمودار مشاهده می‌کنید شاخص شناسایی فلج شل حاد غیر پولیویی در کشور بین سال‌های ۲۰۱۶ (سال ۱۳۹۴) تا سه ماهه اول ۲۰۲۳ (ابتدای سال ۱۴۰۲) همواره بالاتر از ۲ مورد به ازای هر یکصد هزار نفر جمعیت زیر ۱۵ سال بوده است.
دومین شاخص مهم نظام مراقبت فلج شل حاد، درصد بیماران فلج شل حاد با نمونه کافی است که برای اطمینان از اینکه هیچگونه چرخش انتقال ویروس وحشی پولیو در کشور وجود ندارد، لازم است از هر بیمار با شروع فلج شل حاد ناگهانی سرپایی و یا بستری، حداکثر تا ۱۴ روز بعد از بروز فلج، دو نمونه مدفوع کافی با فاصله ۴۸ ساعت گرفته شده و برای آزمایشگاه کشوری فلج اطفال ارسال شود.
بنابر اعلام وزارت بهداشت، شاخص مطلوب درصد بیماران فلج شل حاد با نمونه کافی باید بالاتر از ۸۰ درصد باشد که طبق نمودار زیر این شاخص بین سال‌های ۲۰۱۶ (سال ۱۳۹۴) تا سه ماهه اول ۲۰۲۳ (ابتدای سال ۱۴۰۲) همواره بالاتر از ۹۴ درصد بوده است. در مواردی که نمونه‌گیری مطلوب از موارد فلج شل حاد انجام نشود باید حداقل از سه مورد اطرافیان بیمار که در تماس با بیمار بوده‌اند نمونه مدفوع جهت بررسی ویروس شناسی گرفته شود.
فلج اطفال (پولیو polio)چیست ؟
فلج اطفال یا پولیومیلیت حاد قدامی یک بیماری ویروسی سلول‌های عصبی در قسمت قدامی ماده خاکستری نخاع است که باعث آسیب این بخش که مرکز تجمع نورون ها ست می شود که می توان گفت نوعی نقص ایمنی است و در بسیاری از موارد به فلج موقت یا دائمی عضلات مربوطه منجر می‌شود. این ویروس قبل از جنگ جهانی دوم بسیار شایع بوده است اما به دنبال واکسیناسیون جهانی تقریباً ریشه کن شده و ۳ نوع از آن شناخته شده است که می تواند از طریق مجرای گوارشی به بدن راه پیدا کندو در روده تکثیر و از آنجا به سلول های نخاع ویا ساقه مغز حمله کند و سبب عفونت حاد شود یا به صورت نهان باقی بماند و بعدا بروز کند.
مراحل فلج اطفال
بسته به تهاجم ویروس ممکن است سلول های عصبی آلوده شده بمیرند یا دچار آسیب شده و زنده بمانند اگر سلول‌ها آسیب ببینند عضلات مربوطه فلج و بهبود علایم امکان‌پذیر است ولی اگربمیرند فلج دائمی رخ می‌دهدو در کودکان شایع تر هست . یکی از راه های پیشگیری از این بیماری به کمک واکسن خوراکی حاوی ویروس زنده ضعیف شده است. عفونت ناشی از آن به ۵ مرحله تقسیم می شود:
۱. مرحله نهفتگی که بعد از ورود ویروس و ایجاد عفونت تا بروز علائم بالینی ست که حدود ۲هفته طول می کشد و اندازه واحدهای حرکتی ناگهان تا ۷ برابر بیشتر می شود که از نظر متابولیک ناپایداراند که تا زمان بروز علائم ادامه دارد و به طور کل۹۵ %افراد آلوده بدون علامت باقی می مانند و تنها ۵٪دچار فلج وعلائم می شوند.
۲. مرحله شروع بیماری حدود ۲هفته به طول می‌انجامد و علائمی مشابه آنفولانزا مانند سردرد، درد اندام‌ها ،بی‌حالی عمومی، تب خفیف ،حساسیت در لمس عضلات دارد که دربسیاری از موارد بیماری از این مرحله پیشرفته نمی‌کند و بهبود می یابد.
۳. مرحله بروز بیشترین فلج حدود ۲ ماه به طول می انجامد ودر برخی از موارد فلج و درد عضلانی رخ می دهد اگر عضلات تنفسی فلج شوند فرد نیاز به دستگاه تهویه مصنوعی خواهد داشت.
۴. مرحله بهبودی: هنگامی است که بهبود قدرت عضلانی آغاز می‌شودو ممکن است تا ۲ سال به طول بیانجامد و بهبودی کامل یا جزئی رخ دهد.
۵. مرحله فلج باقی مانده :فلج که پس از ۲ سال باقی بماند دائمی خواهد بود که ممکن است یک عضله یا چهار اندام همراه با آتروفی عضلات یا اختلال رشد استخوانی و در نتیجه کوتاهی اندام در کودکان باشد.
درمان فلج اطفال (پولیو)
وظایف اصلی گروه ارتوپدی در مورد این بیماران عبارتند از پیشگیری از بروز بدشکلی اندام، کمک به بازگشت قدرت عضلات با انجام فعالیت تدریجی ،کاهش معلولیت باقی مانده با استفاده از وسایل کمکی مناسب ،کمک به راه رفتن صحیح وانجام جراحی بر مفاصل یا عضلات.
مسابقه قایقرانی قشم نتیجه زحمات شخصی‌ام بود/از نادیده گرفته شدن، گله مندم
مسئول کمیته کانوپولو هرمزگان:
مسئول کمیته کانوپولو هرمزگان گفت: رئیس هیات قایقرانی باید پاسخگو باشند چرا زحمات کسانی که تلاش کرده و در این راستا زحمت کشیده اند را نادیده می گیرند.
ملیحه شاهین زاده افزود: ۱۳ اردیبهشت ماه اولین مسابقه رسمی در تاریخ قایقرانی شهرستان قشم انجام شد و بنده به شخصه برای برگزاری این مسابقات برنامه ریزی کرده و اسپانسری آن را بر عهده گرفتم و تلاش کردم مسابقه ای در شان جزیره هنگام و قشم برگزار شود، همچنین در این راستا رییس تربیت بدنی قشم و دوستان هیات قشم در این مسابقات حضور پیدا کردند و کمال تشکر را از آنها دارم.
شاهین زاده ادامه داد: در روزهای گذشته شاهد بودم که نامی از بنده که سالیان زیادی است بصورت مستقل در حال تلاش برای رشد این رشته هستم، آورده نشده ، همچنین در اطلاع رسانی هایی که در راستای برگزاری این مسابقه انجام شده بود، اسم ورزشکاری بنام نسا صادقی را آورده بودند که ما در این رشته ورزشکاری به این نام را نداریم.
وی ادامه داد: با توجه به این رییس هیت قایقرانی باید مسئول و پاسخگو این باشند که چرا زحمات کسانی که تلاش کرده و در این راستا زحمت کشیده اند را نادیده می گیرند و همچنین اسامی ای را به دلخواه خودشان اضافه می کنند و جایی که باید حمایت هایی را انجام دهند این حمایت را دریغ می کنند.
شاهین زاده افزود: این مسابقه نتیجه زحمات شخصی بنده بوده و بدون حمایت هیچ کسی انجام شده است و به هیچ عنوان دوست ندارم که دیگران به نفع خودشان از نتیجه زحمات من استفاده کنند.
وی در پایان گفت: بنده به عنوان یک بانوی هرمزگانی در مسابقات داوری و مسابقات بین المللی قهرمانی آسیا داوری کردم، همچنین مدت زیادی تلاش کردم تا هیات قایقرانی فین را تشکیل دهم و با تشکیل تیم کانوپولو آن را راهی مسابقات المپیاد کردم که در آن نتیجه سوم نیز کسب کردیم ولی در همه این مدت هیچ حمایتی نشدم که بسیار از آن گله مندم.
واکسن کرونا حداقل سالی یک بار تزریق شود
وزیر بهداشت:
وزیر بهداشت با تاکید بر تداوم مراقبت‌های کرونایی گفت: توصیه من به مردم این است که حداقل سالی یک بار واکسن کرونا را تزریق کنند، همانطور که هرساله شاهد انجام واکسیناسیون آنفلوآنزا برای افراد پرخطر در شهریور و مهر هستیم.
بهرام عین‌اللهی در حاشیه اختتامیه جشنواره شهید مطهری در تالار ابن‌سینای دانشگاه علوم پزشکی مشهد برگزار شد، با اشاره به برطرف شدن وضعیت اضطراری کرونا از طرف سازمان بهداشت جهانی اظهار کرد: در مرحله اول سازمان بهداشت جهانی اعلام کرده وضعیت اضطراری برطرف شده و اگر افراد به کشوری دیگر بروند احتیاجی نیست کارت واکسن یا تست پی.سی.آر را انجام دهند، اما کماکان انجام واکسیناسیون و مراقبت‌های کرونا، رعایت فاصله اجتماعی و استفاده از ماسک به خصوص افرادی که مشکوک به کرونا هستند همچنان ادامه خواهد داشت.
وی ادامه داد: توصیه من به مردم این است که حداقل سالی یک بار وکسن کرونا را بزنند همانطور که هرساله شاهد انجام واکسیناسیون آنفلوآنزا برای افراد پرخطر در شهریور و مهر هستیم. بنابراین توصیه ما این است که واکسن کرونا را حتما تزریق کنند و بسته به شرایطی که در دنیا ایجاد می‌شود ممکن است وضعیت‌های مختلفی اعلام شود. خیلی هم خیالمان راحت نباشد و بهتر است که مراقبت‌ها را انجام دهیم و واکسن را بزنیم.
وزیر بهداشت در خصوص اخرین اقدامات سازمان برای چالش‌های دارویی بیماران صعب العلاج، اظهار کرد: در این رابطه ما سال گذشته صندوق بیماران صعب العلاج را ایجاد کردیم که تحت نظر بیمه سلامت است و افرادی در این مجموعه هستند که داروهای گران قیمت می‌گیرند. بیماران سرطانی و بیمارانی که بیماری مزمن با هزینه‌های بالا دارند، می‌توانند در این صندوق ثبت‌نام کنند و مستندات پزشکی خود را ارائه دهند و بعد از تشکیل پرونده داروهایشان تحت پوشش قرار می‌گیرد.
عین‌اللهی ادامه داد: سال گذشته از مجلس شورای اسلامی برای این موضوع حدود پنج هزار میلیارد تومان و امسال نیز حدود هفت هزار میلیارد تومان بودجه تخصیص داده شده است. افراد باید از بیمه استان‌ها اقدام کنند تا با تشکیل پرونده مخارجشان داده شود.
وی در رابطه با داروهایی که برای بیماران صعب العلاج مورد نیاز است، توضیح داد: در حال حاضر ما از ۴۰۰ دارویی که کمبود داشتیم به چیزی حدود ۷۰ قلم دارو رسیده‌ایم. در تلاش هستیم تا این کمبودها به حداقل برسد. کاری که انجام شده و ما بیشتر دنبال آن هستیم ایجاد ذخایر دارویی است. امروزه ۷۰ درصد ذخایر دارویی خود را افزایش دادیم و بسته به اعلام نیازی که در استان‌ها وجود دارد به داروخانه‌های خاصی که در هر استان می‌توانند این داروها را توزیع کنند، دارو می‌دهیم.
وزیر بهداشت افزود: ما حدود ۱۵ هزار داروخانه در کشور داریم و طبیعی است که هر دارو را نمی‌توانیم بین این تعداد داروخانه تقسیم کنیم. داروها طبقه دارد و داروهایی که برای بیمارانی که تعدادشان کمتر باشد و نیز قیمت بالاتری داشته باشد، در اختیار داروخانه‌هایی که در هر استان مشخص شده است، قرار می‌گیرد.
وی در خصوص افزایش کادر پزشکی در مناطق روستایی گفت: به میزان زیرساخت‌ها و نیز تعداد افرادی که می‌توانیم آموزش دهیم، این تربیت را انجام می‌دهیم. طبیعتا چیزی که مورد نظر همه است کیفیت پزشکان است. نمی‌توانیم کیفیت را فدای کمیت کنیم. پزشکان ایرانی در همه جای دنیا به عنوان پزشکانی با کیفیت و با سواد شناخته می‌شوند. بنابراین ما نیز باید این کیفیت را حفظ کنیم؛ به عنوان مثال اگر پزشکی جراح فارغ التحصیل می‌شود حتما باید توان کامل جراحی را داشته باشد. بنابراین ما با توجه به زیرساخت‌ها و امکاناتی که داریم حداکثر ظرفیت را ایجاد میکنیم. در سال گذشته ۲۵ درصد افزایش ظرفیت و حدود ۴۰۰۰ نفر پذیرش داشتیم. امسال هم فکر می‌کنم در همین میزان بتوانیم پذیرش را انجام دهیم.
عین‌اللهی گفت: امر مهم برای نیاز کشور ایجاد سیستمی است که این سیستم بتواند این نیاز را برطرف کند. امسال طرح سلامت خانواده را در نظر گرفتیم که در این طرح سلامت خانواده موضوع پیشگیری و بهداشت اهمیت دارد. مراقبین بهداشتی را امسال به کار می‌گیریم. این افراد با مراجعه حضوری یا به صورت نرم‌افزاری برای هر فرد و هر کد ملی ما یک پرونده سلامت ایجاد خواهند کرد. در این پرونده سلامت فقط مسئله بیماری مطرح نیست بلکه سلامت فرد مطرح است. اگر به بیماری مبتلا شدند به سطح یک پزشک خانواده ارجاع و خدمات انجام می‌شود. در صورت نیاز به سطح دو یا بستری اعزام می‌شوند. در این سیستم ما می‌توانیم نیازهای تخصصی و پزشکی مردم را برطرف کنیم.
ممنوعیت مصرف این مکمل‌ها بعد از ۵۰ سالگی!
مصرف مکمل آهن بعد از ۵۰ سالگی، به بافت‌های بدن آسیب می‌زند.
بعضی از مواد مغذی که در جوانی به آنها نیاز دارید، با بالا رفتن سن کمتر مورد نیاز هستند. از طرفی، یکسری از مواد مغذی هم هستند که بهتر است آنها را از منابع غذایی دریافت کنیم، نه از مکمل‌ها.
مصرف مکمل آهن بعد از ۵۰ سالگی، به بافت‌های بدن آسیب می‌زند و منجر به بروز بیماری قلبی، دیابت و بدتر شدن هموکروماتوز می‌شود.
مصرف مکمل ویتامین E، با افزایش احتمال نارسایی قلبی، خطر خونریزی و سرطان پروستات همراه است.
مصرف مکمل کلسیم در برخی افراد می‌تواند ایجاد سنگ کلیه کند و در برخی افراد با مشکلات قلبی عروقی همراه است.
مصرف مکمل سلنیوم با عوارضی همچون اختلالات ذهنی، آسیب عصبی، نارسایی قلبی و آسیب‌های کلیوی همراه است.
قیمت کتاب‌های درسی دانش‌آموزان اعلام شد/ ثبت سفارش از طریق این سایت
ثبت سفارش و خرید اینترنتی کتب درسی سال تحصیلی ۱۴۰۳-۱۴۰۲ برای دانش‌آموزان میان پایه از نهم اردیبهشت آغاز شده و تا ۲۶ خردادماه ادامه دارد و قیمت کتب درسی به طور متوسط ۳۰ درصد افزایش یافته است.
آنگونه که علوی‌تبار، معاون توسعه منابع و پشتیبانی سازمان پژوهش و برنامه‌ریزی آموزشی اعلام کرده است، ثبت سفارش و خرید اینترنتی کتاب‌های درسی سال تحصیلی ۱۴۰۳-۱۴۰۲ برای دانش‌آموزان میان پایه یعنی پایه‌های دوم تا ششم ابتدایی، پایه‌های هشتم و نهم دوره متوسطه اول و پایه‌های یازدهم و دوازدهم دوره متوسطه دوم؛ از نهم اردیبهشت آغاز می‌شود و تا ۲۶ خرداد ماه ادامه دارد.
همچنین ثبت سفارش پایه‌های ورودی (اول ابتدایی، هفتم و دهم) از پنجم تیرماه آغاز می‌شود؛ البته آن افرادی که بنا به دلایلی نیاز به اصلاح و ویرایش اطلاعات ثبت شده دارند می‌توانند از ۱۸ تیرماه اقدام کنند و تا ۱۸ شهریور ادامه دارد.
کتاب‌ها اواخر مرداد ماه به استان‌ها و مناطق ارسال می‌شود و از ابتدای شهریور ماه در اختیار مدارس جهت توزیع قرار خواهد گرفت. همانند سنوات قبل توزیع تعدای از کتاب‌ها و بسته‌های آموزشی در برخی مناطق محروم به صورت رایگان و در برخی مناطق به صورت نیم بهاء خواهد بود.
ثبت سفارش و توزیع کتاب‌های درسی سال تحصیلی ۱۴۰۳-۱۴۰۲ تمامی دوره‌های تحصیلی از طریق پنجره ملی خدمات دولت هوشمند به نشانی https:// my.gov.ir؛ پنجره پیشخوان خدمات الکترونیک آموزش و پرورش به نشانی https:// my.medu.ir و یا سامانه ثبت سفارش و توزیع مواد آموزشی به نشانی www.irtextbook.ir یا www.irtextbook.com انجام می‌شود.
به گفته علوی‌تبار با توجه به تأکید رئیس جمهور مبنی بر نظارت روی قیمت تمام شده کتاب‌ها و تلاش‌های صورت گرفته در سازمان برنامه و بودجه، وزارت آموزش و پرورش، سازمان پژوهش و برنامه‌ریزی آموزشی و دیگر نهادهای دخیل، میانگین افزایش قیمت کتاب‌های درسی به ۳۰ درصد کاهش پیدا کرد در حالی‌که با توجه به افزایش قیمت مواد اولیه و بودجه مصوب سال گذشته افزایش حدود ۸۵ درصدی تصور می‌شد.
در سال جاری حدود ۷۰ درصد کاغذ استفاده شده در کتاب‌ها و ۱۰۰ درصد مقوای جلد کتاب‌های درسی از تولیدات داخلی تهیه و آماده‌سازی شده است.
طبق اعلام سازمان پژوهش و برنامه‌ریزی آموزشی قیمت کتاب‌های درسی برای سال تحصیلی ۱۴۰۳ ـ ۱۴۰۲ نیز به این شرح است:
پایه اول ابتدایی: ۴۷ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۱۱ هزار تومان)
پایه دوم ابتدایی: ۵۲ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۱۲ هزار و ۵۰۰ تومان)
پایه سوم ابتدایی: ۵۸ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۱۳ هزار و ۵۰۰ تومان)
پایه چهارم ابتدایی: ۵۸ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۱۳ هزار و ۵۰۰ تومان)
پایه پنجم ابتدایی: ۵۸ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۱۳ هزار و ۵۰۰ تومان)
پایه ششم ابتدایی: ۶۹ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۱۶ هزار تومان)
قیمت کتاب‌های درسی دوره متوسطه اول
پایه هفتم (دختران) : ۱۱۶ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۲۶ هزار و ۵۰۰ تومان)
پایه هفتم (پسران) : ۱۱۴ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۲۶ هزار و ۵۰۰ تومان)
پایه هشتم (دختران) : ۹۸ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۲۳ هزار تومان)
پایه هشتم (پسران) : ۱۰۰ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۲۳ هزار و ۵۰۰ تومان)
پایه نهم: ۱۰۴ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۲۴ هزار و ۵۰۰ تومان)
قیمت کتاب‌های درسی دوره متوسطه دوم
پایه دهم تجربی: ۱۳۱ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۳۱ هزار تومان)
پایه دهم ریاضی: ۱۳۲ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۳۱ هزار تومان)
پایه دهم انسانی: ۱۲۴ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۲۹ هزار و ۵۰۰ تومان)
پایه یازدهم تجربی: ۱۳۴ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۳۲ هزار تومان)
پایه یازدهم ریاضی: ۱۴۰ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۳۲ هزار و ۵۰۰ تومان)
پایه یازدهم انسانی: ۱۲۲ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۲۹ هزار تومان)
پایه دوازدهم تجربی: ۱۰۲ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۲۴ هزار تومان)
پایه دوازدهم ریاضی: ۱۰۸ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۲۵ هزار تومان)
پایه دوازدهم انسانی: ۱۱۰ هزار تومان (افزایش قیمت نسبت به سال گذشته ۲۶ هزار تومان)