دسته: سلامت
نگاه منفی مردم، این بیماران را میکشد!
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/12/4.jpg)
در حالی که ایدز در مقایسه با کرونا از طریق تنفس، همنشینی و دستدادن قابل انتقال نیست اما با گذشت ۴۰ سال از اپیدمی ایدز، این بیماری در میان مردم همچنان ترسناک و کشنده است و باورهای غلطی در خصوص این بیماری در میان مردم رواج دارد.
در طی نیمقرن، جهان دو بیماری ویروسی کشنده ایدز و کرونا را تجربه کرده که همهگیری این ویروسها ﺗﻐﯿﯿﺮﺍﺕ ﺍﺳﺎﺳﯽ ﻭ ﺑﻨﯿﺎﺩﯾﻨﯽ ﺭﺍ ﺩﺭ ﺗﻤﺎﻡ ﺷﺌﻮﻥ ﺯﻧﺪﮔﯽ ﻓﺮﺩﯼ ﻭ ﺍﺟﺘﻤﺎﻋﯽ ﺍﻓﺮﺍﺩ ایجاد کرده است. باوجود شباهتهای زیاد بین همهگیری مداوم HIV و همهگیری ناشی از عفونت کووید ۱۹، تفاوتهای قابل توجهی نیز بین این دو بیماری وجود دارد.
در روزهای اولیه شیوع و همهگیری هر دو ویروس، جدای از شوک، بیشتر دولتهای جهان با انکار، کماهمیت جلوهدادن و غفلت در پیشگیری و آمادگی قبل از وقوع بحران به این بیماریها واکنش نشان دادند. همزمان با شیوع هر دو بیماری ترس زیادی در مردم ایجاد شد، زندگی روزمره مختل و منجر به مرگ بسیاری از مردم شد.
انگزنی یا برچسبزدن ناشی از ابتلا به این بیماریها نکته قابلتوجه دیگری است که بیشتر ما این حس منفور طردشدگی را در دوران شیوع کرونا بهخوبی درک کردیم. این در حالیست که بیماران مبتلا به HIV سالهاست که با این احساس زندگی میکنند.
بر اساس پژوهشهای مختلف، اَنگ و برچسبزدن همیشه بهعنوان مانعی در برابر بهبودی بیماری فرد و همچنین مراجعه فرد برای درمان شناخته میشود. ازاینرو، مسئله برچسبزنی در مواجه با بیماران مبتلا به ایدز باید جدی انگاشته شود؛ چراکه به گفته دکتر مینو محرز، متخصص بیماریهای عفونی و عضو هیئتعلمی دانشگاه علوم پزشکی تهران فقدان اطلاعات و آگاهی همراه با باورهای منسوخ، مردم را به ترس از ابتلا به HIV میکشاند.
علاوه بر این، بسیاری از مردم، HIV را نوعی بیماری میدانند که فقط گروههای خاصی به آن مبتلا میشوند و این باور، منجر به قضاوتهای منفی و نادرست در مورد افرادی میشود که با HIV زندگی میکنند؛ رواج باورهای غلط در میان مردم در زمینه بیماری ایدز باعث پنهان نگه داشتن و مراجعه نکردن به مراکز درمانی توسط افراد مبتلا به این بیماری شده و همین مسئله در افزایش آمار ایدز تأثیرگذار است.
آمار ایدز در ایران نگرانکننده است
بر اساس اعلام وزارت بهداشت تخمین زده میشود که از ابتدای شناسایی ایدز در ایران تاکنون، ۴۶ هزار و ۱۴۵ نفر در کشور آلوده به ویروس اچآیوی شده باشند. دکتر محرز افزایش آمار ایدز در کشور را نگرانکننده میداند و در این باره میگوید: «بنده در مطب خودم قبلاً با یکی – دو مورد مبتلا به ایدز برخورد میکردم؛ اما هفته گذشته ۴ مورد مبتلا به ایدز از ۲۰ ساله تا ۵۰ ساله داشتم.»
او ادامه میدهد: «ما در ایران به دلیل ناآگاهی مردم از این بیماری و ضعف در بیماریابی، آمار دقیقی از مبتلایان به ایدز در کشور نداریم، اما بر اساس فرمول سازمان بهداشت جهانی به جرأت میتوان گفت رقم واقعی مبتلایان به ایدز در کشور سه تا چهار برابر آمارهای دولتی است؛ چون این آمار مختص کسانی است که به مراکز درمانی مراجعه میکنند و اتفاقاً جمعیت در خطر ما کسانی هستند که بیماری خود را اعلام نمیکنند یا از بیماری خودآگاه نیستند.»
بیشترین علت بروز HIV در ایران روابط جنسی نامطمئن است
محرز با بیان اینکه بیشترین علت بروز اچآیوی در ایران تماس جنسی نامطمئن است، میگوید: «موج اول بیماری ایدز در ایران با فرآوردههای خونی آلوده وارداتی در سالهای 62 و 63 آغاز شد و اولین کاری که ایران برای مقابله با گسترش این ویروس انجام داد، کنترل خون در همان اوایل پاندمی بود.»
او ادامه میدهد: موج دوم ایدز از طریق مصرف تزریقی مواد مخدر آغاز شد که یکی از بهترین راهها برای مقابله با افزایش شیوع اچآیوی در مصرفکنندگان تزریقی مواد “آموزش، مشاوره، توزیع سرنگ و سایر وسایل پیشگیری” بود که باعث کندشدن شیب رشد همهگیری در این گروه جمعیتی شد؛ البته امروزه تغییر نوع اعتیاد به داروهای روانگردان هم در بروز اچآیوی در مصرفکنندگان به مواد مخدر تأثیر داشته است.
این متخصص بیماریهای عفونی تأکید میکند: بررسیهای انجام شده در سالهای اخیر نشان میدهد که الگوی انتقال بیماری ایدز از اعتیاد تزریقی به انتقال از طریق ارتباطات جنسی تغییر کرده است؛ بهگونهای که حدود ۹۹ درصد افراد از طریق رابطه جنسی مبتلا به این بیماری می شوند.
انتقال ایدز در آرایشگاهها امر تقریباً محالی است
متأسفانه، چند سالی است که با روند روبهرشد گرایش جوانان به خالکوبی و تتو روبهرو هستیم؛ محرز با بیان اینکه تتو و خالکوبی عامل نگرانکنندهای برای انتقال ایدز نیست، میگوید: «قبلاً در زندانها خالکوبی و تتو تحت شرایط خاصی و گهگاه با سرنگ مشترک انجام میشد؛ اما امروزه که خالکوبی و تتو با رعایت اصول بهداشتی و با سرنگ یکبار مصرف انجام میشود، لذا نمیتوان گفت که خالکوبی و تتو باعث انتقال ایدز است.»
اکنون هیچ واکسن و درمان قطعی برای ویروس ایدز وجود ندارد و درمانهای موجود فقط سرعت پیشرفت آن را کاهش میدهند؛ بیش از ۴۰ سال از شروع همهگیری جهانی ایدز گذشته است اما هنوز واکسنی برای پیشگیری از این ویروس کشف نشده است.
محرز در رابطه با خطر انتقال بیماری ایدز در آرایشگاهها میگوید: «آرایشگاه در صورتی عامل انتقال بیماری ایدز است که تیغ، سوهان، وسایل مانیکور و پدیکور، قیچی و… آلوده به ویروس باشد و این ویروسها از طریق یک خراش پوستی به بدن فرد دیگری وارد شود که این امر محالی است.»
درمان قطعی و واکسنی برای پیشگیری از اچ آی وی وجود ندارد
به گفته محرز، بهترین راه برای پیشگیری از ابتلا به ویروس اچایوی تماس جنسی مطمئن و درمان است. اگر فردی مبتلا باشد و تحت درمان قرار گیرد، بار ویروسی صفر شده و دیگر انتقالدهنده بیماری نیست. در واقع درمان، بهتنهایی یک راه پیشگیری برای ابتلا به ایدز است.
این متخصص بیماریهای عفونی میگوید اکنون هیچ واکسن و درمان قطعی برای ویروس ایدز وجود ندارد و درمانهای موجود فقط سرعت پیشرفت آن را کاهش میدهند؛ به گفته او «تاکنون بیش از ۴۰ سال از شروع همهگیری جهانی ایدز را پشت سر گذاشتهایم اما هنوز واکسنی برای پیشگیری از این ویروس کشف نشده است؛ البته چندین واکسن امتحان شده و حتی واکسن ام آر ان ای که برای کووید استفاده شد را مورد آزمایش قرار دادند؛ اما اثرگذار در پیشگیری و درمان ویروس ایدز نبود.»
او تأکید میکند: «اکنون تمرکز برای درمان این بیماری روی داروهاست و بهزودی چند مرکز بر درمان قاطع آن کار میکنند. اکنون با درمانی که ما به بیماران میدهیم، عمر طبیعی و زندگی نرمالی خواهند داشت تا زمانی که این داروها را مصرف کنند اما قاطع نیست و با قطعکردن دارو پس از یکی دو هفته بیماری به حالت اولیه باز میگردد؛ چون برخی ویروسها در سلولهای بدن نهفته میشوند و دوباره عود میکنند ولی اگر درمان قاطع برای این بیماری کشف و ارائه شود، تنها با یک دوره درمان اچآیوی کاملاً منفی شده و ویروس از بدن خارج میشود.»
باور غلط مردم درباره ایدز با آگاهیبخشی باید اصلاح شود
متأسفانه، سطح آگاهی جامعه در برخورد با افراد مبتلا به اچآیوی پایین است و با وجود اینکه بیشتر مردم میدانند که این ویروس از طریق همنشینی و دستدادن انتقال پیدا نمیکند، اما نحوه برخورد با این افراد اغلب همراه با ترس است؛ محرز در این باره میگوید: «۴۰ سال از پاندمی ایدز گذشته اما هنوز عدهای تصورشان بر این است که ممکن است ایدز از طریق هوا انتقال پیدا کند و این به دلیل فقدان آگاهیبخشی جامعه در خصوص این بیماری است. ثابت شده که راه انتقال اچآیوی تنها از طریق تماس جنسی نامطمئن، شیر مادر، خون و فرآوردههای خونی و اعتیاد تزریقی امکانپذیر است؛ بنابراین، زندگی و کارکردن با افراد مبتلا به اچآیوی هرگز باعث انتقال این بیماری نمیشود.»
او تصریح میکند: «قطعاً آگاهی مستمر در رفتار مردم با مبتلایان به این بیماری تأثیرگذار است. اینکه ما تنها سالی یکبار به مناسبت روز جهانی ایدز در خصوص این بیماری صحبت کنیم، تأثیرگذار نخواهد بود. آموزشوپرورش و رسانه در آگاهی دادن به افراد جامعه در خصوص این بیماری نقش بسزایی خواهند داشت.»
محرز درباره ازدواج با افراد مبتلا به ایدز میگوید: «در شرایط کنونی آزمایش اچآیوی قبل از ازدواج الزامی نیست و نمیتواند اجباری باشد؛ چون ممکن است دوره نهفتگی طولانی داشته باشد و به همین دلیل شاید جواب مطلوبی نداشته باشد، منتها فرد مبتلا به اچآیوی از نظر اخلاقی لازم است این مسئله را با طرف مقابل در میان بگذارد؛ اما واقعیت این است که این افراد اغلب به دلیل ناآگاهی مردم از این بیماری با جواب منفی طرف مقابل مواجه میشوند.»
این افراد مانند یک فرد سالم حق زندگی، ازدواج و حتی بچهدارشدن دارند؛ چون بار ویروسی این بیماری با مصرف دارو صفر میشود و به کسی منتقل نخواهد شد. همچنین فرد با مصرف دارو میتواند عمر طبیعی را سپری کند
ازدواج با فرد مبتلا به ایدز بلامانع است
شاید برای شما هم سؤال باشد که “وقتی انتقال ویروس اچآیوی از طریق تماس جنسی قطعی است، چگونه ممکن است ازدواج با این افراد بلامانع باشد”؛ محرز در پاسخ به این سؤال میگوید: «ما افراد زیادی داشتیم که یکی از طرفین مبتلا به ویروس بوده و دیگری سالم بوده است. ما قائل به زندگی نرمال برای این افراد هستیم و معتقدیم این افراد مانند یک فرد سالم حق زندگی، ازدواج و حتی بچهدارشدن دارند؛ چون بار ویروسی این بیماری با مصرف دارو صفر میشود و به کسی منتقل نخواهد شد. همچنین فرد با مصرف دارو میتواند عمر طبیعی را سپری کند.»
او تصریح میکند: «این مسئله در خصوص مرحله آخر ویروس اچآیوی یعنی ایدز نیز صادق است. ما بیمارانی داشتیم که ویروس HIV اش باگذشت ده سال به ایدز تبدیل شده و با مصرف مستمر دارو بعد از یک مدتی بهبودی حاصل شده است.»
درمان بیماران مبتلا به ایدز رایگان است
محرز با تأکید بر رایگان بودن درمان مبتلایان به ایدز میگوید: «در حال حاضر بیش از ۲۰۰ مرکز مشاوره بیماری های رفتاری در کشور وجود دارد که افراد میتوانند با مراجعه به این مراکز به صورت کاملاً رایگان مشاوره و تست دهند. درصورت مثبت بودن تست اولیه، تست اختصاصی انجام میشود و سپس با دارو تحت درمان قرار میگیرند.»
جهان میتواند به ایدز پایان دهد
محرز با اشاره به شعار امسال روز جهانی ایدز مبنی بر “اجتماعات را پیشرو قرار دهیم” میگوید: «سازمانهای مردمنهاد بسیار میتوانند به دولت در کنترل و آگاهیبخشی به جامعه در خصوص این بیماری کمک کنند؛ چون این بیماری غالباً به دلیل عدم گاهی مردم انگ حساب میشود، گاهی حتی ما شاهدیم افراد این بیماری را از خانواده درجه یک خودشان پنهان میکنند چون نمیخواهند با طردشدگی از خانواده خود مواجه شوند؛ اما سازمانهای مردمنهاد اغلب کسانی هستند که خودشان هم به این بیماری مبتلا هستند و به بقیه کمک میکنند تا برای درمان اقدام کنند؛ لذا اگر ما این مسئله را به NGOها و سازمانهای مردمنهاد واگذار کنیم و خود افراد دررابطهبا اچآیوی وارد عمل شوند، خیلی خوب میتوانند به دولت کمک کنند.»
این استاد دانشگاه دررابطهبا موانع پیشرو برای حضور سازمانهای مردمنهاد در مقابله با این بیماری میگوید: «افراد مبتلا به این بیماری اغلب به دلیل عدم دریافت مجوز، موانع نظارتی یا انگ بودن ورود پیدا نمیکنند. اگر این موانع برداشته شوند، سازمانهای مردمنهاد میتوانند باانگیزه بیشتری به آگاهیبخشی جهانی اچآیوی بپردازند و جهان را به سمت پایان ایدز پیش ببرند.»
آگاهیبخشی در بالابردن روحیه مبتلایان به این بیماری تأثیرگذار است
محرز آموزش و آگاهی دادن به مردم در زمینه بیماری اچآیوی را در کنترل، ریشهکنکردن ویروس HIV و بالابردن روحیه افراد مبتلا به این ویروس مؤثر میداند و میگوید: «آموزش و آگاهی دادن به مردم علاوه بر اینکه انگ اجتماعی را از بین میبرد، باعث میشود تا این افراد راحت استخدام شوند، ازدواج کنند و صاحب فرزند شوند؛ بنابراین، آگاهیبخشی و درمان در کنترل و ریشهکنکردن این ویروس بسیار مؤثر است.»
این متخصص بیماریهای عفونی در پایان تأکید میکند: «تبدیل ویروس اچآیوی به ایدز روند بسیار طولانی دارد؛ لذا بیماران در صورت رفتارهای پرخطر لازم است برای جلوگیری از پیشروی این بیماری هر چه سریعتر به مراکز درمانی مراجعه کنند و به زندگی نرمال و طبیعی خود ادامه دهند.»
مراقبتهای اولیه در سرماخوردگی
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/12/2.jpg)
در فصل پاییز و به تدریج با سرد شدن هوا، شیوع بیماریهایی مانند سرماخوردگی بسیار زیاد و رایج است. بیماریای که شاید ساده به نظر بیاید اما در روزهای اول ممکن است فرد مبتلا را در انجام امور روزمره ناتوان کند و درمان ناصحیح یا دیرهنگام آن میتواند زمینهساز بیماریهای دیگر شود، بیماریهایی که سیستم ایمنی بدن را نشانه رفته است.
بیدار شدن با علائم سرماخوردگی مانند گرفتگی بینی و گلودرد میتواند یک روز معمولی را تبدیل به روز بدی کند، اما در واقع اینها رایج و کاملاً طبیعی است که چندین بار در سال سرما بخورید. بیشتر بزرگسالان ممکن است دو تا سه بار در سال سرما بخورند. نوزادان و کودکان خردسال معمولاً بیشتر در طول یک سال به این عارضه مبتلا میشوند. به بیماریهای بینی و گلو که با میکروبها ایجاد میشود، عفونتهای دستگاه تنفسی فوقانی گفته میشود و سرماخوردگی هم در همین دستهبندی قرار میگیرد.
برای آشنایی بیشتر با بیماری سرماخوردگی، راههای پیشگیری و درمان آن سراغ دکتر فتحالله انصاری پزشک عمومی رفتهایم.
آن طور که انصاری توضیح میدهد، سرماخوردگی باعث ناتوانی، ضعف، از کارافتادگی و افزایش استرس میشود و با رعایت نکردن اصول بهداشت فردی و اجتماعی و از راه هوا و تماس نزدیک انتقال پیدا میکند.
علائم سرماخوردگی به طور معمول دو تا سه روز پس از ورود ویروس به بدن ظاهر میشود. شایعترین علائم آن گلودرد، گرفتگی و یا ریزش آب بینی، سرفه، عطسه و درد در دست و پاها، تعرق، تهوع، استفراغ، اسهال، کوفتگی و بیاشتهایی، خستگی، ریزش آب از چشمها و مشکلات خوابیدن هستند. علائم حادی اما برای سرماخوردگی، وجود دارد، تب و لرز، استفراغ و اسهال علائم شدید این بیماری است. در صورتی که علائم، بیش از یک هفته باقی بمانند و سردرد شدید، ضعف، از دست دادن اشتها و تهوع هم به همراه داشته باشد، احتمال ابتلا به بیماری آنفلوانزا بیشتر هم میشود.
این پزشک درباره دوران نقاهت و درمان بیماری میگوید: «دوره نقاهت سرماخوردگی، ۳ تا ۴ روز است که با استراحت و استفاده از غذاهای با هضم سریع، مایعات، میوههای حاوی ویتامین c، بُخور، نوشیدن دمنوش و دوش گرفتن بهبود پیدا میکند.
انصاری درباره عواقب مصرف خودسرانه آنتیبیوتیک که در بین مردم رواج دارد، توضیح میدهد: «آنتیبیوتیکهای قوی و مصرف طولانی آنها باعث آسیبهای گوارشی، حساسیت دارویی و گاهی آزردگی کبد و کلیهها میشود. در صورتی که تا زمانی که تب بالا وجود ندارد، نیازی به مصرف آنتیبیوتیک نیست.»
تفاوتی هم بین بیماری سرماخوردگی و آنفلوانزا وجود دارد؛ سرماخودرگی در حالت ضعیف آن به صورت آبریزش بینی، عطسه، سرفه و کمی تب بروز میکند اما آنفلوانزا، در دوره ۳ تا ۵ روزه با علائم شدید تب، کوفتگی و لرز، حتی اسهال و بیحالی شدید همراه است که با تجویز پزشک، ممکن است، نیاز به مصرف آنتیبیوتیک داشته باشد.
این پزشک با اشاره به لزوم رعایت بهداشت فردی و اجتماعی توضیح میدهد: «رعایت فاصلهگذاری اجتماعی و استفاده از ماسک در محیطهای عمومی و بسته، مثل محل کار و خانه توصیه میشود؛ همچنین برای پیشگیری و افزایش مقاومت بدن، استراحت و رعایت اصول بهداشتی و تغذیه خوب و محیط آرام ضروری است. هر زمان که مقاومت بدن کاهش پیدا میکند، بدن برای ابتلا به سرماخوردگی آماده میشود.»
نکته قابلتوجه اما این است که مقاومت بدن برابر این ویروس و در بیماری مجدد بالاست ولی فرد میتواند با در معرض قرار گرفتن ویروسهای دیگر، دوباره بیمار شود. افراد مبتلا به بیماری دیابتی، فشار خون و مشکلات قلبی، سالمندان و افراد با نقص ایمنی، نیاز به مراقبت بیشتری دارند.
پیادهروی و فعالیت روزانه در کنار رعایت غذایی و بهداشتی، ایمنی بدن را در مقابل ویروس سرماخوردگی بالا میبرد.
اشتباهات خطرناک خانمها در شستشوی سبزیجات
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/11/23-1-1024x682.jpg)
بسیاری از خانمها در شستشوی میوه و سبزیجات دقت کافی ندارند و همین کار موجب ایجاد بسیاری از بیماریها و آسیب به سلامت بدن میشود.
شستشوی میوه و سبزیجات یک کار کاملا ناخودآگاه در افراد است و هیچ توجه و یا دقتی در مورد آن نداریم. قطعا که این مواد را به یک باره زیر شیر آب میگیرید و تمام.
اما افراد دیگری هستند که در این امر دقت میکنند و پوست تک تک میوهها را مورد بررسی قرار میدهند. اگر در شستن میوهها و سبزیجات دقت کنید، از بسیاری از بیماریها و باکتری ها در امانخواهید بود.
میوهها و سبزیجات همگی در زمینهای باز میرویند و در نتیجه هزار نوع آلودگی و گرد و غبار روی آنها میریزد. آنها همچنین با آب آلوده، حیوانات، خاک و کارگران کشاورزی در ارتباط بودهاند و از هر کدام آلودگی به خصوصی را گرفتهاند. همچنین دست به دست چرخیدهاند تا به ما رسیدهاند، پس منبعی از آلودگی هستند.
بنابراین برای شستن این دو ماده غذایی، اول از همه دست خود را با دقت با آب و صابون بشوییید و سپس میوه را با دقت بشویید و هرگونه آلودگی را از روی آن پاک کنید. زمانی که شستشوی شما به پایان رسید، حتما با یک دستمال و یا حوله روی میوهها را خشک کنید. حال میتوانید بعد از خشک شدن کامل آن را پوست کنده، خرد کرده و میل کنید.
بعضی از میوهها و سبزیجات هستند که نیاز به توجه ویژهتری دارند که در این قسمت به تعدادی از آنها اشاره میکنیم.
بروکلی و گل کلم
بروکلی و گل کلم میتوانند هزاران نوع آلودگی را در خود جای بدهد که از دست شما خارج باشد. پس برای شستشوی آن، دو دقیقه این دو سبزی را درون یک کاسه با آب سرد قرار دهید و سپس دوباره زیر شیر آب سرد بگیرید و بشویید.
آووکادو
شاید تا به حال نمیدانستید که باید پوست آووکادو را هم بشویید. چون به خیال خودتان نمیخواستید آن را بخورید اما پوست آووکادو به گونهای است که هر نوع آلودگی را به خود جذب میکند و در نتیجه این آلودگی به چاقو میچسبد و به داخل آن نفوذ میکند. پس حتما پوست آن را شسته و دست بکشید تا آلودگیهای چسبنده جدا شوند. بهتر است که از فرچه مخصوص میوه استفاده کنید.
بدترین روش برای شستشوی سبزیجات استفاده از نمک و یا مایع ظرفشویی است، روشی غلط و بیفایده که در جامعه رواج پیدا کرده است.
به هنگام خرید باید از سبزیجاتی را انتخاب کنیم که با آب آلوده آبیاری نشده باشند. در نهایت برای اطمینان از سلامت سبزیجات پس از شستشو باید از مواد ضدعفونی کننده و یا پرکلرین برای ضدعفونی نمودن استفاده کرد.
یکی از بیماریهای شایع فصل تابستان، بیماری حصبه یا تیفوئید است. عامل این بیماری حاد باکتریال، باکتری به نام سالمونلاتیفی میباشد که از طریق خوردن آب آلوده به مدفوع یا ادرار انسان، به بدن منتقل میشود.
به هنگام خروج این میکروب از بدن، اگر شستشوی دستها به درستی انجام نشود، میتواند با تماس به آب و غذای دیگران انتقال یابد.
یکی از راههای دیگر انتقال این بیماری، استفاده از میوه و سبزیجات خامی است که کاملاً تمیز و ضد عفونی نشده باشند.
آبیاری سبزیجات با فاضلاب و یا دفع نامطمئن فاضلاب و سرایت آن به آب آشامیدنی از روشهای دیگر انتقال این میکروب بیماریزا به بدن است.
سایر نکات برای شستشوی میوه و سبزیجات
حتما چاقو، پوست کن، میوه خرد کن، سبزی خرد کن و تمام لوازم این چنینی را به دقت شستشو دهید تا باکتری موجود روی سطوح آنها به میوه و سبزیجات شما نفوذ نکند.
اگر به تمیزی چاقوی خود شک دارید، بعد از پوست کندن میوه دوباره میوه بدون پوست را شستشو دهید.
هرگز میوه و سبزیجات را با مواد شوینده شیمیایی مثل مایع ظرفشویی و … شستشو ندهید. تنها روش شستشو استفاده از آب سرد است.
برای میوهها و سبزیجاتی که پوست ضخیم دارند، مثل کرفس حتما از فرچه مخصوص شستشوی مواد خوراکی استفاده کنید.
مرحله خشک کردن میوهها و سبزیجات را فراموش نکنید زیرا یک راه نهایی برای از بین بردن باکتریهای باقیمانده روی سطح است.
به گزارش وب گاه نمناک، اگر میوه یا سبزیجات را شستید و داخل یخچال گذاشتید، قبل از خوردن دوباره روی آن آب بگیرید.
نوار تست قندخون بیمه شد/ پوشش ۷۵ درصدی ۴ داروی پرمصرف
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/11/17-2.jpg)
معاون بیمه و خدمات سازمان بیمه سلامت با بیان اینکه ۴ قلم داروی پرمصرف بیماران دیابتی، تا ۷۵ درصد با حمایت بیمه ارائه میشود، گفت: دیابت، از یک سال پیش تحت پوشش صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج قرار گرفته است.
«مهدی رضایی»، معاون بیمه و خدمات سازمان بیمه سلامت گفت: در هفته دیابت ۴ قلم داروی جدید بیماران دیابتی که تاکنون هیچ پوشش بیمهای نداشت، از این پس با پوشش بیمه ارائه میشود. علاوه بر آن خدمات توانبخشی، لیزر درمانی، اندازه گیری قندخون و تجهیزاتی از جمله نوار قندخون و سوزن سنجش قندخون هم شامل بسته بیمهای است.
وی افزود: داروی داپاگلیفلوزین، در دو دوز ۵ و ۱۰ میلی گرمی و داروی ترکیبی داپاگلیفلوزین و متفورمین در دو دوز ۷۵۰ و ۱۰۰۰ میلی گرمی هم با پوشش ۷۵ درصدی به بیماران دیابتی ارائه می شود. نوار قندخون هم به تعداد معین تحت پوشش بیمه به بیماران داده میشود و در ۶ ماه نخست امسال هزار و ۱۰۰ میلیارد تومان هزینه برای این بیماران پرداخت شده است.
معاون بیمه و خدمات سازمان بیمه سلامت از دیابت به عنوان یکی از شایعترین بیماریهای کشور یاد کرد و ادامه داد: دیابت، از یک سال پیش تحت پوشش صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج قرار گرفته است.
بنابر اعلام سازمان بیمه سلامت، رضایی با بیان اینکه بیماری دیابت عوارض جانبی زیادی دارد و حمایت بیمه برای این بیماران ارزشمند است، یادآور شد: در بیمه سلامت ۷۶۰ هزار بیمار دیابتی در این مدت شناسایی و ۳۲ کد ژنریک برای آنها تعریف شده که از این تعداد ۲۵ کد دارویی تحت پوشش کامل صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج ارائه میشود.
بروز پوکی استخوان در ۶۰ درصد ایرانیان بالای ۵۰ سال
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/11/15-2.jpg)
رییس اداره بیماریهای عضلانی، اسکلتی دفتر مدیریت بیماریهای غیرواگیر وزارت بهداشت، گفت: ۶۰ درصد افراد بالاتر از ۵۰ سال ایرانی دچار استئوپروز و استئوپنی هستند و از هر ۳ خانم بالاتر از ۵۰ سال و از هر ۵ مرد بالاتر از ۷۰ سال یک نفر دچار شکستگی ناشی از پوکی استخوان میشود.
دکتر فاطمه حاجی ولیزاده ، پوکی استخوان را یک بیماری بدون علامت خواند که زمان بروز شکستگی، تازه علائم آن مشاهده میشود و گفت: با توجه به اینکه بیشتر استخوانهایی که پوک میشوند شامل استخوان ستون فقرات، استخوان لگن و سر استخوان ران و ساعد است، شکستگیها هم بیشتر در این نقاط رخ میدهد.
وی با بیان اینکه بروز شکستگی سبب محدودیت حرکتی میشود، اظهار کرد: بنابراین در سنین بزرگسالی با سالمندانی مواجه میشویم که قدشان کوتاهتر شده است و این موضوع هم به واسطه این است که ستون فقراتشان دچار شکستگی شده و یا روی هم خوابیده است و این یکی از علائم پوکی استخوان است.
رییس اداره بیماریهای عضلانی، اسکلتی دفتر مدیریت بیماریهای غیرواگیر وزارت بهداشت، تصریح کرد: برخی از سالمندان درد کمر یا درد استخوان دارند و یا به خاطر شکستگی در مفصل لگن و سر استخوان ران در بیمارستان بستری میشوند و حتی این سبب میشود مجبور به استفاده از ویلچر باشند، نتوانند حرکت کنند و از پس فعالیتهای روزمره خود برآیند و وابسته به دیگران باشند.
به گفته وی، به طور کلی با دو واژه استئوپروز (پوکی استخوان کامل) و استئوپنی (از دست رفتن چگالی استخوان البته نه در حد پوکی استخوان کامل) از بروز پوکی استخوان منجر به شکستگی یاد میشود.
رییس اداره بیماریهای عضلانی، اسکلتی دفتر مدیریت بیماریهای غیرواگیر وزارت بهداشت، تاکید کرد: ۶۰ درصد افراد بالاتر از ۵۰ سال ایرانی دچار استئوپروز و استئوپنی هستند و از هر ۳ خانم بالاتر از ۵۰ سال و از هر ۵ مرد بالاتر از ۷۰ سال یک نفر دچار شکستگی ناشی از پوکی استخوان میشود.
ثبت ۱۲ هزار و ۸۵۳ فرد مبتلا به دیابت در سامانه این بیماری
رئیس دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان خبرداد:
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/11/10-1.jpg)
رئیس دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان گفت: تا کنون ۵۱ هزار بیمار دیابتی در سطح استان شناسایی شده اند که ۱۲ هزار ۸۵۳ نفر، به کلینیک های دیابت در استان مراجعه و ثبت در سامانه شده اند.
دکتر غلامعلی جاودان افزود: در حال حاضر ۱۱ مرکز و کلینیک کنترل بیماری دیابت در استان مشغول به خدمت رسانی میباشند که بزرگترین آنها کلینیک دیابت بیمارستان شهید محمدی با ۷هزار و ۶۴۹ بیمار است.
بر اساس میزان فراوانی بیمار کلینیکهای دیابت استان شامل مرکز دیابت میناب با ۹۴۲ بیمار، قشم با ۸۲۹ بیمار، بستک با ۷۰۸ بیمار، بندرلنگه با ۶۱۵ بیمار، رودان با ۵۹۱ بیمار، پارسیان ۳۶۵ بیمار، حاجی آباد با ۲۹۲ بیمار، کیش با ۱۷۲ بیمار، جاسک ۱۵۶ بیمار می باشد که به نسبت جمعیت و گستردگی جغرافیایی جای بسی تامل در سبک زندگی و نوع آداب غذایی افراد ساکن در این مناطق وجود دارد.
جاودان در ادامه افزود :عوامل بسیاری در بروز این بیماری دخیل هستند که برخی از آنها مانند اضافه وزن، کمتحرکی، فشار خون و میزان چربی خون تقریباً به دست خود شخص قابل کنترل است. اما موارد دیگری نیز ظاهراً با این بیماری در ارتباط هستند از جمله وراثت و اختلالات غدد درون ریز که تا حد زیادی خارج از کنترل است.
افزایش مراجعات بیماری های تنفسی در کودکان
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/11/5-2.jpg)
رییس مرکز طبی کودکان وضعیت بروز بیماریهای فصلی در کودکان را تشریح کرد و با اشاره به افزایش بالای مراجعات، گفت: تنها علت شکلگیری این مراجعات، سرد شدن هوا نیست زیرا معمولا با آغاز به کار مدارس شیوع بیماریهای تنفسی اتفاق میافتد و در عین حال هم نمیتوان گفت شرایط فعلی، خارج از روال عادی هر ساله است.
دکتر رضا شروین بدو با بیان اینکه مرکز طبی کودکان به عنوان یک بیمارستان مرجع شناخته میشود، گفت: از این رو معمولا مراجعین متعددی داریم اما با تغییر فصل و سرد شدن هوا اکنون شاهد مراجعه بیمارانی هستیم که به بیماریهای فصلی مبتلا میشوند.
وی افزود: بیماران با علائم ابتلا به بیماریهای ویروسی دستگاه تنفسی و اسهال و استفراغهای ویروسی به ما مراجعه میکنند اما از آنجایی که این بیماریها با درمانهای حمایتی رایج بهبود مییابند، الزاما نیازی به آزمایشهای ویروس شناسی ندارند که بگوییم دقیقا با کدام ویروس به بیماری مبتلا شدهاند.
او تاکید کرد: البته شاید تنها علت شکلگیری این مراجعات، سرد شدن هوا نباشد؛ چراکه معمولا با آغاز به کار مدارس شیوع بیماریهای تنفسی را داریم اما نمیتوان گفت شرایط فعلی خارج از روال عادی هر ساله است؛ اما تعداد مراجعین بالا است که فکر میکنم علت آنهم مرجع بودن بیمارستان است.
رییس مرکز طبی کودکان در خصوص آمار مراجعه کودکان با بیماریهای فصلی به این بیمارستان، تصریح کرد: میانگین مراجعات اورژانس ما روزانه حدودا ۴۰۰ نفر است و معمولا بیش از نیمی از این تعداد به بیماریهای ویروسی فصل مبتلا شدهاند و شاید تنها ۱۰ درصد این تعداد مبتلایان به عفونت ویروسی دستگاه تنفسی نیاز به بستری شدن داشته باشند.
به گفته وی، در حال حاضر بیشتر مراجعان فعلی مرکز طبی کودکان در بازه سنی یک تا ۵ سال هستند.
وی افزود: کودکانی که با علائم بیماریهای ویروسی گوارشی به ما مراجعه میکنند هم تظاهرات بالینی دستگاه گوارش فوقانی مانند تهوع و استفراغ و هم تظاهرات بالینی دستگاه گوارش تحتانی شامل اسهال و بیرونروی دارند که تعداد کمی از آنها نیاز به مایعدرمانی وریدی پیدا میکنند؛ ولی مابقی با درمان روتین، مایعدرمانی خوراکی، دریافت پودر ORS و … بهود مییابند. درصد کمی از مراجعات هم درگیری با باکتری شیگلا است که البته شیوع بالایی ندارد.
شروینبدو به خانوادهها هشدار داد: مهمترین مسئله، آموزش در خانواده است؛ چون با ابتلای یک عضو، بقیه هم در خطر قرار میگیرند. یکی از مهمترین موارد بحث شستوشوی دستها با آب و صابون است. از طرفی اگر متوجه میشوند فرزندشان علائم بیماریهای تنفسی فصلی دارد با نظر پزشک سعی کنند در خانه از او مراقبت کنند تا در مهدکودک و مدرسه بیماری به سایرین منتقل نشود.
او همچنین عدم مصرف دخانیات در کنار کودکان، رعایت بهداشت فردی خارج از منزل و رعایت فاصله فیزیکی با فرد بیمار در منزل را از نکات مهم برای پیشگیری از بروز بیماری دانست و گفت: با رعایت همین نکات ساده میتوان تا ۸۰ درصد از بروز اینگونه بیماریها جلوگیری کرد.
رییس مرکز طبی کودکان با تاکید بر اینکه تزریق واکسن آنفلوآنزا نمیتواند از بروز سرماخوردگی جلوگیری کند، اظهار کرد: ویروسهای مولد سرماخوردگی از ویروسهای مولد آنفلوآنزا متفاوت هستند و واکسن آنفلوآنزا مناسب سوشهای مختلف همین ویروس است.
عاداتی که به پاشنه پا آسیب وارد میکنند
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/11/20-1.jpg)
مدل راه رفتن اشتباه و برخی عادتهای غلط باعث آسیب رسیدن به پاشنه پا میشود، در ادامه از دلایل آسیب پاشنه پا و راههای مناسب برای مراقبت از پاشنه پا مطلع خواهید شد.
آیا هنگام راه رفتن و دویدن به پاشنه پای شما آسیب وارد میشود؟ یک رژیم غذایی متعادل که بتواند مواد مغذی مورد نیاز را به بدن شما برساند و به قوی شدن استخوانها و عضلات کمک کند، همچنین وزن شما را مدیریت کند، برای بدن سالم ضروری است و به پیشگیری از سیب پا نیز کمک خواهد کرد.
بسیاری از حالتها هستند که میتوانند به پاشنه پای شما آسیب وارد کنند. حتما مشاهده کردهاید که کتونیهای شما هنگام راه رفتن پاره میشوند. این اتفاق میتواند پیام مستقیمی در مورد سلامت پا و پاشنه پا داشته باشد. متخصصان این گونه بیان میکنند که کفشها اساساً باید از قسمت پاشنه پا خراب شوند.
اگر مشاهده کردید که قسمت درونی کتونیها در حال آسیب دیدگی هستند، احتمالاً علامت یک نوع مشکل در پا است. در این قسمت قصد داریم عاداتی را در مورد آسیب رساندن به پاشنه پا برای شما بیان کنیم که میتواند مشکلات جدی را به همراه داشته باشد.
پاشنه پا چگونه آسیب میبیند؟
نگاهی به تصویر بالا بیندازید. در قسمت بالا و سمت چپ تصویری از یک پا در وضعیت طبیعی نشان داده شده است که پاشنه در حالت استراحت روی زمین قرار دارد. اگر نگاهی به سمت راست تصویر بیندازید، یک پاشنه پا را مشاهده میکنید که قوس پیدا کرده و باعث شده است که کفش فرد از قسمت داخلی آسیب ببیند. این یک علامت برای مشکلات راه رفتن است. اگر این گونه راه میروید، احتمالاً مشکلات جدی در بلند مدت برای شما ایجاد خواهد شد. طبیعتاً زمانی که راه میروید یا میدوید، سه راه مختلف وجود دارد که پای خود را روی زمین قرار دهید:
کف پا به سمت بالا
در این مورد شخص وزن خود را روی قسمت خارجی پا قرار میدهد. این قسمت بیش از حد سنگین میشود و هنگام قرار گرفتن روی زمین به آن ضربه وارد میگردد.
ماهیچه مکب
در این وضعیت پای فرد دقیقاً بر عکس عمل میکند و کل وزن بدن را روی قسمت داخلی پا میاندازد.
خنثی یا طبیعی
در این حالت، فرد وزن بدن را روی ناحیه وسط پا میاندازد؛ بدون این که به کنارههای پا تکیه بدهد.
هنگام راه رفتن به پاشنه پای خود آسیب وارد نکنید
احتمالا از خودتان میپرسید که کدام یک از این انواع راه رفتن سالمتر هستند. در حقیقت از لحاظ تکنیکی انواع صحیح از راه رفتن وجود دارد. زمانی که وزن خود را بیش از حد روی قسمت داخلی پا بیندازید، پایتان آسیب میبیند و کفشها نیز سریعتر خراب میشوند. اگر هنگام راه رفتن، خستهتر از حالت طبیعی باشید، احتمالاً این مشکل برای شما پیش خواهد آمد.
اگر قوزک پایتان آسیب دیده باشد یا زمانی که پای خود را روی زمین قرار میدهید، احساس میکنید که سوزن وارد پایتان کردند، در نتیجه باید علائم و نوع کفش و کتونی که میپوشید را مورد بررسی قرار دهید و اگر علائم این چنینی را مشاهده کردید، به متخصص مراجعه کنید.
چگونه از این اتفاق پیشگیری کنیم؟
اول از همه باید ببینید که چرا این علائم به وجود آمده است. همچنین ممکن است درد خفیفی را در ناحیه پاشنه پا احساس کنید. معمولاً مشکلات پاشنه در خانمها بیشتر از آقایان است و علت آن هم نوع مفصل و استخوان خانمها است. بنابراین ممکن است این علائم در سنین ۴۵ تا ۵۰ سالگی در خانمها پدیدار شود.
باید به یاد داشته باشید که پاشنه پای شما بزرگترین استخوان در قسمت پا است و مسئول حمل وزن شماست. یعنی افراد چاق در معرض خطر بیشتری برای این مشکلات هستند.
زمانی که کمر درد دارید، باید مراقب همه این مشکلات باشید. هر گونه آسیب دیدگی و درد میتواند باعث شود تا حالت طبیعی بدن شما به هم بریزد و در نتیجه نوع راه رفتنتان تغییر میکند و احتمال آسیب به پاشنه بیشتر خواهد شد.
چگونه از پاشنه پا مراقبت کنیم؟
وزن مناسب داشته باشید یا بهتر است بگوییم وزن خود را کنترل کنید
مهمترین کار این است که مراقب وزن خود باشید و همیشه سعی کنید تناسب اندام داشته باشید و وزن اضافه را کاهش دهید.
به یاد داشته باشید که مفصل های داخل پا بسیار پیچیده هستند و انواع مختلفی از استخوان ها وجود دارند که ساختار بسیار حساسی دارند.
از کفش مناسب استفاده کنید
کفشهای پاشنه بلند هرگز برای پا و کمر مناسب نیستند. البته منظور ما این نیست که همیشه کفشهای صاف بپوشید زیرا آنها هم برای سلامت پا توصیه نمیشود.
در حالت ایدهآل باید از پاشنه کفشی استفاده کنید که بین ۲ یا ۴ سانتیمتر ارتفاع داشته باشد و همچنین قوس کفش باید حالت انعطاف پذیر داشته باشد. پس ارزشش را دارد که برای خرید یک کفش با کیفیت هزینه بیشتری پرداخت کنید.
ورزش کردن را فراموش نکنید
ورزش کردن برای سلامت پا موثر است اما مراقب باشید که زیادهروی نکنید. مثلا شنا یک ورزش عالی برای استخوان، مفصل و ماهیچه است.
رژیم غذایی سالم داشته باشید
به گزارش وب گاه نمناک، رژیم غذایی خود را از طریق افزایش منیزیم، سیلیکون و زینک بهبود ببخشید که میتواند عضلات و استخوانهای شما را تقویت کند.
مواد غذایی حاوی مواد معدنی زیر را مصرف کنید
اسفناج
گردو
بادام
آرد جو
چغندر
اسکواش
روغن ماهی
جعفری
درباره پا پرانتزی در کودکان و بزرگسالان بیشتر بدانید
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/11/21-1.jpg)
پاهای پرانتزی یعنی پاهایی که به سمت بیرون انحنا پیدا کردهاند و وقتی قوزکها را به هم میچسبانید، زانوها از هم فاصله دارند.
برای اینکه وضعیت پاهای پرانتزی را درک کنید لازم است اول بدانید راستای «نرمال» پاها به چه معنی است. در وضعیت نرمال وقتی میایستید، باسنها و قوزکهای پا و زانوها همگی روی یک خط مستقیم قرار میگیرند. به عبارتی دیگر وقتی خطی از باسن به قوزک میکشید، این خط مستقیماً از مرکز زانو عبور میکند. اگر این خط در سمت داخل زانو قرار بگیرد؛ یعنی پاها پرانتزی هستند و اگر این خط از قسمت بیرون زانوها رد شود به آن پای ضربدری میگویند.
پاهای پرانتزی در کودکان
تعداد زیادی از بچههایی که میبینیم بهصورت فیزیولوژیکی پاهای پرانتزی دارند که کاملاً بیضرر بوده و نیازی به درمان ندارند. این پاهای پرانتزی بهتدریج و خودبهخود اصلاح میشوند و معمولاً تا سن ۵ سالگی کاملاً رفع خواهند شد. این بچهها اغلب پاهای پرانتزی خفیف و متقارن دارند.
چه زمانی پزشک احتمال مشکلزا بودن پاهای پرانتزی را مطرح میکند؟
اگر یک یا چند مورد از موارد زیر وجود داشته باشد:
. انحنای شدید پاها
. انحنای یکی از پاها
. کوتاهی ق
. چاقی
. بالای ۲ سال
علتهای پاتولوژیکی پرانتزی بودن پاها
. تروما یا عفونت
. بیماری بلانت
. نرمیاستخوان یا راشیتیسم
. دیسپلازی اسکلتی
. تیبیا همی ملیا (نقص مادرزادی استخوان درشتنی)
پا پرانتزی در کودکان چگونه تشخیص داده میشود؟
اگر پزشک مشکوک به یک علت پاتولوژیکی باشد، آزمایشهایی را برای رسیدن به تشخیص دقیق توصیه میکند، مثلاً عکس رادیولوژی.
پا پرانتزی در کودکان چگونه درمان میشود؟
هدف از درمان، اصلاح هم راستا بودن پاها، توقف پیشرفت بیماری و پیشگیری از عود بعد از درمان میباشد.
ارتز
استفاده از بریس در موارد خفیف بیماری بلانت یا نرمیاستخوان میتواند مؤثر باشد؛ اما معمولاً بچهها بریس را تحمل نمیکنند. این درمان ممکن است ۱۸ ماه طول بکشد.
جراحی اپی فیزیودز
در انتهای استخوانهای بزرگی که مسئول افزایش طول استخوان همزمان با رشد کودک هستند، صفحات رشد قرار دارند. کُند کردن این فرایند رشد در یک سمت از این صفحه رشد میتواند بهمرور و با رشد کودک، انحنا را تصحیح کند. در این روش سه منگنه در هر یک از دو طرف صفحه رشد ثابت میشوند تا رشد اندام متوقف شود.
این عمل ساده و کمتهاجمی بوده و با برشی کوچک و خونریزی بسیار کم انجام میشود. اصلاح بهمرور اتفاق میافتد و ممکن است ۶ تا ۱۲ ماه طول بکشد. کودک بعد از عمل فوراً میتواند راه برود و نیازی به گچ یا بریس هم نخواهد داشت.
اصلاح تدریجی با استفاده از فیکساتورهای خارجی
پاهای پرانتزی در کودکان با استفاده از یک فریم قابلتنظیم نیز بهمرور اصلاح میشود. در اتاق عمل، جراح استخوان را برش میدهد و یک فریم قابلتنظیم خارجی به استخوان متصل میکند که سیمها و پینهایی دارد. به والدین کودک یاد داده میشود تا طبق برنامهای که پزشک به آنها میدهد، هر روز فریم را تنظیم نمایند. کودک میتواند با همین فریم و بدون درد و ناراحتی به تمام فعالیتهای روزمرهاش بپردازد. استخوان تدریجاً در جای درست خود ترمیم میشود و خانواده باید هر یک یا دو هفته کودک را نزد پزشکش ببرند تا مطمئن شوند روند درمان بهخوبی پیش میرود. بعد از اتمام درمان، فریم در بیمارستان از پاهای کودک خارج میشود.
اوستئوتومی
در این روش در اتاق عمل، استخوان بریده شده و کاملاً اصلاح میشود. معمولاً صفحهای با دو پیچ وارد میشود تا استخوانهای بریده شده در جای خود تثبیت شوند و پاها باید ۶ تا ۸ هفته در گچ بمانند تا استخوان کاملاً جوش بخورد. بیمار طی این دوره اجازه راهرفتن ندارد.
چه برنامه درمانی برای کودک مناسبتر است؟
برنامه درمانی برای پاهای پرانتزی برای هر کودکی متفاوت و بر اساس یک سری از فاکتورهاست:
. علت بیماری و چگونگی روند پیشرفت آن
. شدت بیمار
. سن کودک
. کوتاهی قد
. ناهنجاری یا فشردگی در خط مفصل زانو
تمام این فاکتورها بر تصمیم و توصیه پزشک مؤثرند.
پا پرانتزی در بزرگسالان
پا پرانتزی در افراد بزرگسال خودبهخود و بهمرورزمان (مثل این عارضه در کودکان) برطرف نمیشود؛ بلکه تدریجاً بدتر شده و آرتروزی که وجود دارد باعث تشدید نا همراستا بودن پاها خواهد شد. پا پرانتزی در بزرگسالان یک ریسک فاکتور مستقل برای تحلیل مفصل زانو و زانودرد است. مطالعات گوناگونی نشان دادهاند اصلاح پا پرانتزی قبل از شروع مرحله آخر آرتروز میتواند نیاز به جایگزینی مفصل زانو را به تأخیر بیندازد یا کلاً از آن پیشگیری کند.
علائم پا پرانتزی در بزرگسالان
. فاصله گرفتن زانوها از هم
. راهرفتن غیرطبیعی
. سابیده شدن لبههای بیرونی کفش فر
عوارض پا پرانتزی در بزرگسالی
. آرتروز زودرس
. درد
. ظاهر نامناسب و چرخش زانوها
. زود خسته شدن
. کوتاهی عضلات داخل ران
. کشیدگی عضلات خارج ران
پا پرانتزی در بزرگسالان چگونه تشخیص داده میشود؟
هرچند معاینه فیزیکی به تشخیص کمک میکند؛ اما شیوه استاندارد تشخیص پا پرانتزی، عکس رادیولوژی میباشد.
پا پرانتزی در بزرگسالان چگونه درمان میشود؟
هدف از درمان، اصلاح راستای پا، توقف پیشرفت بیماری و کاهش احتمال تحلیل بیشتر مفصل است.
اوستئوتومی
در اتاق عمل، استخوان بریده شده و اصلاح بهصورت کامل انجام میشود. با استفاده از یک صفحه و چند پیچ، استخوانهای بریده شده تثبیت میشوند. معمولاً یک دوره ۶ تا ۸ هفتهای زمان لازم است تا استخوانها جوش بخورند.
اصلاح تدریجی با استفاده از فیکساتورهای خارجی
این شیوه برای افراد بزرگسال به همان روشی انجام میشود که برای کودکان انجام میشود.
چه برنامه درمانی برای فرد بزرگسال مناسب است؟
برنامه درمانی برای پاهای پرانتزی برای هر فردی متفاوت و بر اساس یک سری از فاکتورهاست:
. علت بیماری و چگونگی روند پیشرفت آن
. شدت بیماری
. سن بیمار
. کوتاهی قد
. ناهنجاری یا فشردگی در خط مفصل زانو
. ترجیح خود بیمار
به گزارش وب گاه تبیان، تمام این فاکتورها بر تصمیم و توصیه پزشک برای درمان نقش دارند.
اشتباهاتی که خانمها در مورد سلامتیشان مرتکب میشوند
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2023/11/19.jpg)
همه ما به سلامتیمان اهمیت میدهیم؛ سعی میکنیم درست غذا بخوریم، ورزش میکنیم و چکاپهای پزشکی را انجام میدهیم. اما واقعیت این است که خیلی از ما به دلیل اشتباهاتی که ندانسته مرتکب میشویم سلامتی خود را به خطر میاندازیم.
خانمها با مسائل بخصوصی در سلامتی خود مواجهاند که خیلی از آنها ریشه در اشتباهاتی که دارند که ناآگاهانه مرتکب آنها میشوند. در واقع آگاه بودن نسبت به این خطرها و اشتباهها این امکان را به ما میدهد تا از خیلی از مشکلات سلامتی پیشگیری کنیم، چه در مورد آسیبپذیری به دلیل جنبه ژنتیکی باشد و چه نداشتن اطلاعات کافی در مورد یک عارضه و چه عادتهای روزمرهای که آنها را بیضرر میدانیم.
از چکاپهای منظم خود غافل میشوید
یکی از شایعترین اشتباهات خانمها این است که اهمیت چکاپهای منظم و غربالگریهای خود را نادیده میگیرند. بهراحتی ممکن است این اقدامات مهم در انتهای لیست اولویتها بروند. شاید احساس کنید حالتان خوب است و هیچ مشکلی وجود ندارد پس چه لزومی دارد چکاپ شوید، خصوصاً اگر سرتان شلوغ باشد. اما مراقبتهای پیشگیرانه نقش حیاتی در تشخیص بهموقع بیماری و مداخلات پزشکی دارند.
معاینات فیزیکی روزانه فرصتی ارزشمند و مهم برای کنترل چیزهای حیاتی مثل فشارخون، کلسترول و قند خون هستند که اگر از طیف نرمال خارج شوند از علائم هشداردهنده و اولیه بیماریهای جدیاند. پزشکان میتوانند با سؤالهایی که از ما میپرسند به اطلاعات مهمی برسند که ما آنها را نمیدانیم یا نادیده میگیریم. سؤالهایی در مورد سبک زندگی، سابقه خانوادگی بیماریها و خیلی از علائم پنهان. پزشکان میتوانند پیشنهاد بدهند بر اساس سن و ریسک فاکتورهایی که داریم چه زمانهایی لازم است چه غربالگریهایی را انجام بدهیم، مثلاً ماموگرافی و کولونوسکوپی.
شناسایی مشکلات در مراحل اولیه باعث میشود درمان مؤثرترین حالت خود را داشته باشد و تفاوت بزرگی در وضعیت کلی سلامتی ایجاد کند. اما بدون ارزیابیهای منظم ممکن است مشکلات جزئی پنهان مانده و زمانی بروز کنند که بدتر شدهاند. مطالعات نشان میدهند خانمها بیشتر به دلیل عوارض و بیماریهایی در بیمارستانها بستری میشوند که اگر چکاپ میشدند زودتر تشخیصدادهشده و تحت درمان قرار میگرفتند.
بنابراین هر چند وسوسهبرانگیز است که وقتی احساس میکنید سالم هستید و مشکلی ندارید از خیر چکاپها بگذرید؛ اما واقعیت این است که باید معاینات سالیانه و چکاپهای روتین خود را به طور منظم انجام دهید و آنها را پشتگوش نیندازید. این شیوههای تشخیصی سرمایهگذاریهای بلند مدتی هستند که طول عمرتان را بیشتر میکنند، پس فرصتها را از دست ندهید.
سلامت روانتان را نادیده میگیرید
حتی خانمهایی که روی سلامت جسمی خود بسیار حساس هستند هم گاهی مسائل مربوط به سلامت روان را نادیده میگیرند. اما سلامت روان درست بهاندازه سلامت جسم اهمیت دارد و باید به آن اولویت بدهید. همه خانمها باید بدانند و آگاه باشند چه زمانی درگیر عوارضی مثل اضطراب، افسردگی یا اختلالات خوردن میشوند و به دنبال پیداکردن راهحل و در صورت نیاز کمک و حمایت باشند. هر کسی شیوه خودش را برای مطرحکردن مشکلاتش دارد، مثلاً مشاوره و تراپی یا یک گفتگوی باز با پزشک. اهمیتدادن به سلامت روان یک نوع خودمراقبتی است، نه ضعف. مطمئن باشید جسم و روان شما از شما متشکر خواهد بود!
به خواب و استراحتتان اهمیت کافی نمیدهید
در زندگیهای روزمره امروزی بهراحتی اهمیت خواب کافی دستکم گرفته میشود و بیشتر افراد خصوصاً خانمها خود را زیاد از حد درگیر کارهای خانه و مسائل شغلی خود میکنند. اما خواب و استراحت ناکافی بر تمام جنبههای سلامتی اثر میگذارد و اگر شبها ۷ تا ۹ ساعت نخوابید سیستم ایمنیتان ضعیف میشود، حافظه و تمرکزتان افت میکند، دچار اضافهوزن میشوید، نوسانات خلقی پیدا میکنید و بیشتر در معرض بیماریهایی مثل دیابت و بیماری قلبی قرار میگیرید.
برنامه منظمی برای خوابتان داشته باشید، دو ساعت قبل از خواب از موبایل و کامپیوتر استفاده نکنید، عصرها کافئین مصرف نکنید و قبل از خواب یک روتین آرامشبخش را برای خود تبدیل به عادت کنید. یادتان باشد خواب بهترین منبع تغذیهکننده انرژی، دقت و تمرکز و سلامت جسم و روح است.
خود تشخیصی و خوددرمانی میکنید
باتوجهبه دردسترسبودن اینترنت و دنیای بیپایان اطلاعاتی که بهواسطه این شبکه جهانی در اختیار ماست بهراحتی وسوسه میشویم در مورد علائم و علتها سراغ گوگل برویم و بیچونوچرا به آن اطمینان کنیم. هر چند جستجو در مورد علائم و کسب آگاهی و اطلاعات چیز خوبی است؛ اما اعتماد بیش از حد و زیاد جستجوکردن باعث میشود به نتایج نادرستی برسیم. هر کسی متفاوت است و سلامتی موضوع کماهمیتی نیست که درباره آن فقط به گوگل اطمینان کنیم.
پس اگر علائمی دارید یا موضوعی در مورد سلامتی ذهن شما را مشغول کرده به پزشکتان مراجعه کنید.
از سلامت دهان و دندانتان غافلید
بسیاری از خانمها تا زمانی که دچار یک مشکل دندانی نشوند به دندانپزشک مراجعه نمیکنند. سلامت دهان و دندان فراتر از یک لبخند زیباست و ارتباط مستقیم با سلامت تمام بدن دارد. تحقیقات علمی نشان میدهند باکتریها و التهابهای ناشی از عدم سلامت دهان و دندانها فقط مربوط به دهان نیست و این عوارض میتوانند عاملی برای مشکلات سیستمی در بدن باشند، مثل بیماریهای قلبی، دیابت، زوال عقل و مشکلات بارداری.
علاوه بر استفاده از مسواک و نخ دندان سالی دو بار برای چکاپ به دندانپزشک مراجعه کنید. محافظت از دندانها یکی از ضامنهای محافظت از سلامت عمومیتان است.
به اندازه کافی آب نمینوشید
در لابهلای مشغلههای روزمره خیلی وقتها یادمان میرود آب بنوشیم و بدنمان را در معرض دهیدراته شدن قرار ندهیم. اما آب یعنی زندگی و تکتک سلولها و سیستمهای بدن ما وابسته به دریافت آب کافیاند. دهیدراسیون حتی اگر خفیف باشد میتواند باعث افت انرژی، عصبی و بدخلق شدن، سردرد، عدم تمرکز، یبوست، سنگ کلیه و عفونتهای ادراری شود. بیشتر خانمها طی روز به ۱۱ تا ۱۵ فنجان آب نیاز دارند.
عادت کنید همیشه و همهجا یک بطری آب همراه خود داشته باشید و به طور مرتب جرعهجرعه آب بنوشید. اگر آب خالی را دوست ندارید آن را با کمی آبمیوه یا چند برگ نعنا یا حلقههای خیار طعمدار کنید. بعد از بیدارشدن از خواب یک لیوان آب ولرم بنوشید. آبرسانی خوب به بدن به شما انرژی میدهد، پوستتان را شفاف و زیباتر میکند، جلوی افزایش وزنتان را میگیرد و… .
زیاد از مکملهای غذایی استفاده میکنید
تبلیغات انواع و اقسام مکملهای غذایی را همهجا میبینیم و همه آنها سعی دارند متقاعدمان کنند که به این محصولات نیاز داریم. اما واقعیت این است که درصد کمی از افراد واقعاً به مولتیویتامین و مکملهای آنتیاکسیدان و پروبیوتیک و حتی مکملهای گیاهی نیاز دارند. خیلی وقتها خریدن مکمل غذایی نهتنها هزینهای غیرضروری بلکه باعث بروز عوارض جانبی ناخواستهای مثل بههمخوردن تعادل مواد مغذی در بدن یا تداخلات دارویی میشود.
مکملها بیضرر نیستند؛ بلکه داروهایی هستند که فاز شیمیایی بدن را تغییر میدهند. مصرف هر گونه مکمل غذایی باید حتماً تحتنظر پزشک و با توصیه او باشد.
به وضعیت بدنیتان اهمیت نمیدهید
در دنیای دیجیتال ما خیلی وقتها بدون اینکه بدانیم ساعتها مقابل کامپیوتر قوز کردهایم یا سروگردن را پایین انداخته و با گوشی مشغولیم. چنین عادتهایی اثرات مخربی بر گردن و کمر و ستون فقرات و عضلات ما میگذارند. وضعیت بدنی نادرست به کمر فشار وارد میکند، ارگانهای داخلی را به هم میفشارد، تنفس را محدود میکند، باعث سردرد میشود و ریسک بیرونزدن دیسک گردن و کمر و پیچخوردگی عصب و آرتریت را بهمرورزمان بیشتر میکند.
اما اگر عادت کنید به طور مرتب وضعیت بدنی خود را چک کنید تفاوت بزرگی ایجاد خواهد شد. میتوانید از یادآور گوشیتان کمک بگیرید تا هر نیم ساعت یا حتی کمتر به شما یادآوری کند درست بنشینید یا درست راه بروید. اگر ساعتهای طولانی مقابل میز کارتان مینشینید حتماً از صندلی ارگونومیک استفاده کنید و ارتفاع آن را بهدرستی تنظیم نمایید. کشش عضلات و پیادهرویهای کوتاه طی روز در زمان استراحت میتوانند تا حدود زیادی اثرات منفی بد نشستنها را خنثی کنند. تمرین کنید تا کمکم نسبت به وضعیت بدنی خود آگاه باشید و حالت درست و سالمی را برای بدن خود حفظ کنید.
زیاد ورزش میکنید و به بدنتان استراحت نمیدهید
بسیاری از خانمهای باانگیزه و قدرتمندی که به تناسباندام و فیتنس خود اهمیت میدهند گاهی در انجام فعالیتهای ورزشی زیادهروی میکنند و اهمیت استراحت را نادیده میگیرند. مثلاً اگر هر روز باشگاه میروید و تمرین میکنید بدون اینکه فرصتی برای استراحت و ریکاوری به بدن خود بدهید بسیار اشتباه میکنید. عضلات و مفاصل نیاز به فرصتی برای ترمیم خود دارند تا قوی شوند و قوی بمانند. بدون استراحت، آسیبدیدگیهای جزئی فیبرهای عضله تدریجاً زیاد شده و باعث دردهای مزمن خواهد شد.
هر روز بهشدت ورزشکردن باعث افزایش سطح هورمونهای استرس مثل کورتیزول میشود که میتوانند بر جنبههای گوناگون سلامتی اثر منفی بگذارند. حداقل یک یا دو روز در هفته استراحت کنید تا بدنتان کاملاً ریکاوری شود. بعضی از روزها شدت ورزش و تمرین خود را کم کنید. روزهایی را در نظر بگیرید و فقط به یوگا و تمرینات کششی بپردازید. اجازه دهید بدن شما با بازسازی خودش قویتر شود.
در پایان
هیچکس کامل نیست و هر کسی ممکن است گاهی در حوزه سلامت خود دچار اشتباهاتی بشود، درست همانطور که در هر زمینهای ممکن است اشتباه کند! اما مهم این است که از تجربیات درس بگیریم و تغییرات مثبت را ایجاد کنیم. آگاه بودن نسبت به خیلی از اشتباهات متداول، در بلندمدت نتایج ارزشمندی خواهد داشت.