دسته: سلامت
چطور فرایند پیر شدن را به تأخیر بیندازیم؟
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2022/11/14-2.jpg)
پیر شدن و بروز علائم و نشانههای سالمندی در همه ما امری اجتنابناپذیر است. ما در یک نقطهای از زندگی آن را تجربه خواهیم کرد. با بالا رفتن سن، این نشانهها در بخشهایی از اعضای بدن خیلی زودتر خود را نشان میدهد اما تغییر سبک زندگی میتواند روند پیر شدن در این اعضا را به تأخیر بیندازد.
وقتی صحبت از پیری به میان میآید، ممکن است سؤالات خاصی در ذهن ایجاد شود، مانند اینکه چرا بدن ما پیر میشود و با پیری، چه اتفاقی در بدن میافتد؟ با افزایش سن، به دلیل تغییرات در سلولها، شکل بدن بهطور طبیعی تغییر میکند و این تغییرات منجر به تغییر در عملکرد و ظاهر میشود. بنابراین، عملکرد و ظاهر بدن تا حد زیادی به عملکرد سلولهای درون بستگی دارد. در برخی از اندامها، سلولها میمیرند و جایگزین نمیشوند؛ بنابراین، تعداد سلولها کاهش مییابد. بهطور مثال، تعداد سلولهای بیضهها، تخمدانها، کبد و کلیهها با افزایش سن بهطور قابلتوجهی کاهش مییابد.
وقتی تعداد سلولها خیلی کم میشود، بخشهایی از اعضای بدن نمیتواند بهطور طبیعی کار کند. البته تغییرات در سلولها در سنین جوانی هم اتفاق میافتد اما بدن، در جوانی میتواند بهسادگی بسیاری از این تغییرات را ترمیم کند یا ذخایر کافی برای جبران آنها داشته باشد اما توانایی مقابله با این آسیبها، با افزایش سن کاهش مییابد و نشانههای پیری در برخی از اعضای بدن بهسرعت نمایان میشود.
ضعف عضلانی، اولین نشانه سالمندی
با افزایش سن، استخوانها ازنظر اندازه و تراکم کوچک میشوند و این مسئله، آنها را مستعد شکستگی میکند. همچنین ماهیچهها بهطورکلی قدرت، استقامت و انعطافپذیری خود را از دست میدهند – عواملی که میتوانند بر هماهنگی، ثبات و تعادل بدن تأثیر بگذارند.
با تغییر در استخوان، مفاصل و ماهیچهها، قد نیز ممکن است کاهش یابد. افراد معمولاً بعد از ۴۰ سالگی، هر ۱۰ سال تقریباً حدود یک سانتیمتر از قدشان را از دست میدهند. کاهش قد پس از ۷۰ سالگی حتی سریعتر است و ممکن است به ۲.۵ تا ۷.۵ سانتیمتر هم برسد. برای جلوگیری از کاهش قد و ارتقای سلامت استخوان، مفاصل و عضلات توصیه میشود:
-مقادیر کافی کلسیم دریافت کنید. آکادمی ملی علوم، مهندسی و پزشکی آمریکا (NAS) روزانه حداقل ۱۰۰۰ میلیگرم کلسیم را برای بزرگسالان توصیه میکند. این توصیه برای زنان ۵۱ سال و بالاتر و مردان ۷۱ سال و بالاتر به ۱۲۰۰ میلیگرم در روز افزایش مییابد. منابع غذایی دارای کلسیم شامل لبنیات، کلم برو کلی، کلم پیچ و ماهی سالمون است.
-مقدار کافی ویتامین D دریافت کنید. مصرف روزانه توصیهشده ویتامین D برای بزرگسالان تا سن ۷۰ سال ۶۰۰ واحد و برای بزرگسالان بالای ۷۰ سال ۸۰۰ واحد است. بسیاری از افراد مقادیر کافی ویتامین D را از نور خورشید دریافت میکنند. منابع دیگر عبارتاند از ماهی قزلآلا، تخممرغ، شیر غنیشده با ویتامین D و مکملهای ویتامین D.
-فعالیت بدنی را در برنامه روزانه خود قرار دهید. ورزشهایی مانند پیادهروی، آهسته دویدن، تنیس، بالا رفتن از پلهها و تمرینات وزنهبرداری میتواند به شما کمک کند تا استخوانهایتان را قوی کنید.
اثرات جزئی افزایش سن بر حافظه
افزایش سن، اثرات جزئی بر حافظه دارد؛ مثلاً، افراد مسنِ سالم و فاقد بیماری آلزایمر ممکن است نامها یا کلمات آشنا را فراموش کنند اما به منظور ارتقای سلامت روانشناختی توصیه میشود:
فعالیت بدنی را در برنامه روزانه خود قرار دهید. فعالیت بدنی باعث افزایش جریان خون بهکل بدن ازجمله مغز میشود. مطالعات نشان میدهد که ورزش منظم با عملکرد بهتر مغز مرتبط است و استرس و افسردگی را کاهش میدهد – عواملی که بر حافظه تأثیر میگذارد. از نظر ذهنی فعال بمانید. فعال ماندن ذهنی میتواند به تقویت حافظه کمک کند. با کتاب خواندن، انجام بازیهای فکری و یادگیری یک فعالیت مثل سفالگری، نقاشی و…حافظه خود را فعال نگهدارید.
افزایش سن بر عدسی چشم تأثیر میگذارد
در طول ۴۰ سالگی، دیدن اجسام نزدیکتر از حدود ۶۰ سانتیمتر دشوار میشود. این تغییر در بینایی، به دلیل سفت شدن عدسی چشم اتفاق میافتد. با افزایش سن، دید در نورِ کم دشوارتر میشود؛ بهطوریکه افراد ۶۰ ساله اغلب برای خواندن، ۳ برابر بیشتر از افراد ۲۰ ساله به نور نیاز دارند اما برای جلوگیری از مشکلات چشمی در سنین بالا، لازم است:
بهطور منظم معاینات چشمی انجام دهید و به توصیههای پزشک عمل نمایید.
بهمنظور محافظت از چشم در برابر نور خورشید، حتماً از عینک آفتابی یا کلاه نقابدار استفاده کنید.
ظهور چینوچروک در میانسالی
با افزایش سن، پوست شما نازک میشود، خاصیت ارتجاعی کمتری پیدا میکند، شکنندهتر میشود و بافت چربی زیرپوست کاهش مییابد. کاهش تولید روغنهای طبیعی ممکن است پوست را خشکتر کرده و درنتیجه منجر به چینوچروک در پوست شود اما برای به تأخیر انداختن پیری پوست کافی است با استفاده از کرمهای مرطوبکننده و کرم ضد آفتاب از پوست خود محافظت کنید. ترک دخانیات از موارد مهم دیگری است که باید موردتوجه قرار بگیرد زیرا سیگار بهخودیخود باعث آسیبهای پوستی مانند چینوچروک میشود.
تغییرات وابسته به سن در سیستم قلبی عروقی
با افزایش سن، شایعترین تغییری که در سیستم قلب و عروق اتفاق میافتد، سفت شدن رگهای خونی و شریانها است که باعث میشود قلب برای پمپاژ خون از طریق آن سختتر کار کند. همچنین تغییر ضربان قلب از دیگر تغییراتی است که در سن پیری شاهد آن خواهیم بود؛ بهطوریکه ضربان قلب در حالت استراحت تقریباً ثابت میماند اما در طول فعالیت بهاندازه قبل افزایش نمییابد. این تغییرات خطر ابتلا به فشارخون بالا و سایر مشکلات قلبی عروقی را افزایش میدهد؛ برای ارتقای سلامت قلب در سنین پیری لازم است:
فعالیت بدنی را در برنامه روزانه خود قرار دهید. پیادهروی، شنا یا سایر فعالیتهای بدنی متوسط و منظم میتواند به حفظ وزن سالم و کاهش خطر بیماری قلبی کمک کند.
رژیم غذایی سالم داشته باشید. سبزیجات، میوهها، غلات کامل، غذاهای پر فیبر و منابع پروتئین کمچربی مانند ماهی را انتخاب کنید. غذاهای حاوی چربی اشباعشده و نمک را محدود کنید.
سیگار نکشید. سیگار به سفت شدن رگها و افزایش فشارخون و ضربان قلب کمک میکند.
استرس را مدیریت کنید. استرس میتواند بر قلب تأثیر بگذارد لذا با انجام اقداماتی مانند مدیتیشن، ورزش یا گفتاردرمانی استرس را کاهش دهید.
بهاندازه کافی بخوابید. خواب باکیفیت نقش مهمی در بهبود و ترمیم قلب و عروق خونی دارد. هفت تا نه ساعت خواب در شب را هدفگذاری کنید.
با این داروها آستانه تحملتان را میکُشید!
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2022/11/15-2.jpg)
معمولا درد به دنبال بیماریهای مختلف، آسیبدیدگی یا انجام فعالیتهای شدید فیزیکی ظهور میکند. میزان تحمل فرد در برابر درد با اصطلاحی به نام آستانه تحمل درد شناخته میشود. متخصصان می گویند شیوع استفاده از داروهای مسکن قوی آستانه تحمل در بیماران را به شدت کاهش داده است.
حتما نام داروهای OTC به گوشتان خورده است. داروهایی که از داروخانه بدون نسخه پزشک میتوان تهیه کرد. بیشتر مسکنها(ضد دردها) جزو این دسته داروها هستند. بیشترین فروش در بخش OTC داروخانهها مربوط به مسکنها است. وقتی درد به سراغ افراد میآید به دنبال راهی برای تسکین آن هستند. با توجه به شواهد میتوان گفت در ایران اولین گزینه مورد نظر برای تسکین و کنترل درد، پناه بردن به مسکنها است. ایرانیها معمولا در منزل حداقل یک نوع مسکن دارند. انواع مختلف داروهای مسکن مثل استامینوفن، ایبوپروفن، مفنامیک اسید و دیکلوفناک دارای کاربردهای مختلف هستند که تشخیص آنها به عهده پزشک میباشد. وقتی یک داروی ضد درد را بدون تجویز پزشک مصرف کنیم، بدن خود را مقاوم میکنیم و آستانه تحمل را کاهش میدهیم. بسته به نوع و شدت درد باید مسکنهای متناسب تجویز شود در غیر اینصورت مصرف داروهای غیر متناسب قطعا برای بدن مشکلساز خواهد شد. دکتر ایرج خسرونیا رئیس جامع پزشکی متخصصان داخلی ایران در گفتوگویی با ایرنازندگی از آستانه تحمل درد و ارتباط آن با شیوع مصرف مسکنهای قوی میگوید. اگر میخواهید در ارتباط با آستانه تحمل درد و عوامل موثر بر آن بیشتر بدانید در ادامه مطلب، این گفتوگو را بخوانید.
آقای دکتر بدن انسان چگونه با درد مقابله میکند؟
مراکزی در مغز انسان، وجود دارد که تا یک میزانی شروع درد را تحمل میکند و بعد با قرصهای مسکن خیلی ضعیف هم میتوان آن را تسکین داد. این مراکز بیشتر در نخاع و بصلالنخاع هستند. اگر درد کم کم، قوی و ادامهدار باشد و مزمن شود ممکن است به این داروهای ضعیف، جواب ندهد و مجبور هستیم از داروهای مخدر یا قویتر استفاده کنیم که این مراکز درد را از بین ببرد یا به اصطلاح ساکت کند و ما بتوانیم درد را تحمل کنیم و در واقع درد را احساس نکنیم.
آیا شیوع مصرف مسکنهای قوی باعث ضعیف شدن آستانه تحمل درد میشود؟ شایعترین عوارض مصرف خودسرانه مسکن چیست؟
افرادی که بدون تجویز پزشک برای آرام کردن درد خود از مسکنهای قوی استفاده میکنند، اعتیاد پیدا میکنند و کم کم دیگر مراکز احساس درد به آن مقدار دارو جواب نمیدهد. مثل افراد معتاد که اوایل با مقدار بسیار کم مواد مخدر، حالت شادی به آنها دست میدهد و کم کم باید مقدار آن را اضافه کنند، ارتباط مسکنها با آستانه تحمل درد هم همین طور است. ابتدا با مقدار بسیار کم مسکن (دُز پایین) جواب میدهد ولی کم کم بدن عادت میکند و باید مقدار بیشتری مصرف کند. قطعا مصرف خودسرانه داروهای مسکن عوارضی برای قسمتهای مختلف بدن نیز دارد که شایعترین عوارض، خونریزی دستگاه گوارش است (از معده و اثنی عشر خونریزی پیدا میکنند) و حتی اگر تکرار شود منجر به بستری شدن در بیمارستان و فوت فرد هم شود. این است که باید سعی کنیم کمی در مقابل درد مقاومت کنیم و بدون تجویز پزشک مسکن مصرف نکنیم.
چه مواردی باعث کاهش آستانه تحمل درد میشود؟
فردی که بتواند در مقابل درد تحمل کند، با مقدار داروی کم میتواند تسکین پیدا کند اما گاهی افراد، ضعیف هستند و به محض داشتن کوچکترین دردی از مسکن استفاده میکنند. خود این کار باعث کاهش آستانه تحمل درد میشود. از طرفی درست است که داروی مسکن آن درد را آرام میکند اما ممکن است عارضه برای قسمتهای دیگر بدن ایجاد کند.
آیا تغییرات دمایی تاثیری در آستانه تحمل درد دارند؟
بله، سرما و گرما به میزانی در آستانه تحمل درد تاثیر دارند. مثلا اگر شخصی آرتروز گردن دارد و باد سرد به گردن بزند یا در یک مکان سرد باشد، درد شدت پیدا میکند. همین طور سردرد و سینوزیت به محض این که باد سرد به سر بخورد این درد بدتر میشود.
استرس چه تاثیری در آستانه تحمل درد دارد؟
استرس باعث میشود که آستانه تحمل درد کاهش پیدا کند و فرد نتواند درد را تحمل کند. چون تصوری به فرد میدهد که فکر میکند درد شدت پیدا میکند. این باعث میشود در این حالت، استفاده از مسکن برای کنترل درد بیشتر شود و عارضه های متعدد این مسکن ها در استفاده بدون تجویز پزشک اجتناب ناپذیر است. انواع و اقسام مسکن ها در بازار وجود دارد که بدون نسخه در دسترس افراد است. بعضی از افراد بعد از استفاده از انواع مسکنهای قوی که دیگر جواب نمیگیرند به مواد مخدر پناه میبرند و متاسفانه معتاد میشوند.
همچنین استرس با تاثیری که روی بیخوابی شبانه دارد هم باعث کاهش آستانه تحمل درد میشود. در واقع اگر استرس نداشته باشیم، خواب شبانه خوبی خواهیم داشت و تحمل درد برای انسان راحتتر میشود.
آیا آستانه تحمل درد افراد با یکدیگر متفاوت است؟
بله صد در صد متفاوت است. تحمل درد، بستگی به ژنتیک دارد. بعضی افراد بدون مصرف دارو درد را تحمل میکنند. مثلا میبینیم که برخی افراد در طول عمر خود هیچ دارویی مصرف نکرده اند. آستانه تحمل درد این افراد با افرادی که مدام دارو مصرف میکنند قطعا متفاوت است. پس در واقع آستانه درد به سیستم اعصاب فرد بستگی داشته و خود افراد نقش چندانی در آن ایفا نمیکنند.
میتوان آستانه تحمل درد را در مردان و زنان مقایسه کرد؟
این موضوع بستگی به خود فرد دارد. نمیتوان گفت زنان یا مردان آستانه تحمل درد بالاتری دارند. البته معمولا زنان آستانه تحمل دردشان پایینتر است یعنی سریعتر به درد تحریک میشوند اما گاهی برخی زنان هم تحمل درد بالایی دارند. پس به طور کلی بسته به شخص دارد. مثلا کسی ممکن است دستش هم بشکند و هیچ دارویی مصرف نکند ولی یک شخص حتی تحمل درد یک ضربه را هم ندارد و شروع به خوردن مسکن میکند.
آیا راهکار کاربردی برای تقویت آستانه تحمل درد وجود دارد؟
معمولا باید شخص را از نظر روحی تقویت کرد. البته که قبلا هم اشاره کردیم که بیشتر ژنتیک است. برخی خانوادهها تحمل دردشان نسبت به خانوادههای دیگر متفاوت است. به عادت از زمان طفولیت هم بستگی دارد.
گفته می شود که موسیقی و فعالیت های آرامبخش می تواند تحمل را در افراد بالا ببرد.متخصصان این موضوع را تایید می کنند؟
موسیقی حتی روی گیاهان و حیوانات نیز تاثیرات مثبت دارد. در مورد تحمل درد، فقط ممکن است به واسطه ایجاد حواس پرتی از درد، کمی کمک کند اما نمیتوان گفت آستانه تحمل درد را خیلی تغییر میدهد.
آستانه تحمل درد در طول شبانه روز متفاوت است؟
آستانه تحمل درد در شب با روز متفاوت است. اکثر دردها شب بیشتر احساس میشود پس میتوانیم بگوییم که در ساعات شب آستانه تحمل درد افراد پایینتر است.
اصرار والدین به پزشکان برای تجویز آنتی بیوتیک به کودک/ آنفولانزا میکروبی نیست؛ آنتی بیوتیک لازم ندارد
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2022/11/14-1.jpg)
رئیس اداره مراقبت از بیماری های واگیر وزارت بهداشت گفت: برای درمان بیماری آنفولانزا باید داروهای ضد ویروسی خاص خودش مصرف شود.
ابراهیم قادری گفت: بیماری آنفولانزا نیاز به مصرف آنتی بیوتیک ندارد. به طور کلی بیماری فردی که دچار سرماخوردگی های فصلی یا همان آنفولانزا می شود، میکروبی نبوده و بیشتر از نوع ویروسی است که نیاز به مصرف آنتی بیوتیک ندارد.
به گفته وی برای درمان بیماری آنفولانزا باید داروهای ضد ویروسی خاص خودش مصرف شود.
قادری ادامه داد: در حال حاضر در سیستم بهداشتی و درمانی برای ۳۰۰ هزار بیمار دارو موجود است. این برای شرایطی است که بیماران در معرض خطر شدید بیماری قرار گرفته باشند. برای افراد عادی نیازی به مصرف داروهای ضد ویروسی خاص نیست و بیماران با خوردن مسکن و تببرها بهبود می یابند.
او افزود: همکاران ما به دلیل عوارض بیماران و برخی از مواقع به دلیل طولانی شدن مدت بیماری، تشخیص میکروبی بودن را می دهند و آنتی بیوتیک ها را تجویز می کنند. در کل سرماخوردگی های ویروسی نیازی به مصرف آنتی بیوتیک ندارند.
رئیس اداره مراقبت از بیماری های واگیر وزارت بهداشت گفت: تشخیص سرماخوردگی میکروبی با ویروسی از نظر بالینی سخت است؛ اما با توجه به در گردش بودن بیماری و اصرار والدین برای التیام زودتر کودکانشان، همکاران اقدام به تجویز آنتی بیوتیک می کنند. ضرورتی ندارد که همه مبتلایان این نوع داروها را مصرف کنند.
نویدِ زندگیبخش به بیماران سرطانی؛ واکسن سرطان پستان، اولین آزمایش انسانی را با موفقیت پشتسر گذاشت
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2022/11/13-1.jpg)
محققان دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن، واکسنی آزمایشی را تولید کردهاند که میتواند از انواع تهاجمی سرطان سینه پیشگیری کرده و حتی آن را درمان کند. سطح ایمنی واکسن جدید بالاست و فاز دوم آزمایشات مربوط به آن در سطح گستردهتری در حال انجام است.
الهه جعفرزاده: بنا به گزارش سازمان جهانی بهداشت، در دنیا بیش از هفت میلیون زن از سرطان سینه رنج میبرند و همین امر این بیماری را به یکی از کشندهترین سرطان ها تبدیل میکند.
در این میان فقط زنان قربانی این بیماری نیستند؛ بلکه مردان هم ممکن است به این سرطان مبتلا شوند؛ هرچند نادر است اما سرطان سینه در مردان هم منجر به مرگ میشود. بر اساس گزارش بنیاد ملی سرطان سینه، پیشبینی میشود تا پایان سال ۲۰۲۲، بیش از ۴۳۰۰۰ زن و ۵۰۰ مرد در ایالات متحده ممکن است بر اثر سرطان سینه جان خود را از دست بدهند.
سرطان پستان قابل کنترل خواهد شد
خوشبختانه، طبق تحقیقات جدیدی که در مجله JAMA Oncology منتشر شده است، امکان کنترل کامل این بیماری خطرناک خیلی زود فراهم خواهد شد. مطالعات نشان میدهد که نتایج فاز اول کارآزماییهای بالینی انسانی بر روی واکسن سرطان سینه، موفقیتآمیز بوده است.
محققان از نتایج مثبت این آزمایشات خبر دادهاند و این نوید را میدهند که این واکسن قادر است در درمان انواع متفاوت سرطان به طور مؤثر عمل کند.
دانشمندان اکنون مشغول انجام بررسیهای مربوط به فاز دوم کارآزمایی بالینی روی واکسن سرطان سینه هستند. این فاز مدتی است که روی جمعیت بزرگتری از مبتلایان آغاز شده و انتظار میرود که نتایج آن تا دو سال دیگر در دسترس قرار گیرد. به گفته محققان، در صورت موفقیتآمیز بودن فاز دوم، بلافاصله فاز سوم و نهایی کارآزمایی بالینی آغاز خواهد شد.
نویدِ زندگیبخش به بیماران سرطانی؛ واکسن سرطان پستان، اولین آزمایش انسانی را با موفقیت پشتسر گذاشت
تمام دردسرها زیر سر یک پروتئین سلولی است!
جمعی از محققان دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن، آزمایشات فاز یک واکسن آزمایشی علیه سرطان سینه را انجام دادند؛ کارآزماییها نشان داد این واکسن در جلوگیری از رشد «گیرندهی شماره۲ فاکتور رشد اپیدرمی (HER2)»، بسیار ایمن و مؤثر ظاهر شده است. گیرنده شماره 2 (HER2)، یک گیرنده انسانی است و رشد سلولی در سلولهای طبیعی را تنظیم میکند. سلولهای سرطانی که بیش از اندازه، گیرنده شماره ۲ فاکتور رشد اپیدرمی (HER2) تولید میکنند، ممکن است سریعتر رشد کنند و در سایر قسمتهای بدن تکثیر شوند.
آمارها نشان میدهند حداکثر در ۳۰ درصد از مبتلایان به سرطان سینه، پروتئین «گیرنده شماره ۲ فاکتور رشد اپیدرمی» بیش از حد در سلولها تولید میشود. حدود یک سوم موارد ابتلا به سرطان سینه، دچار تولید بیش از حد این گیرنده هستند و همین موضوع، میزان ایمنی و مصونیت در این بیماران را کاهش میدهد. آن موارد از سرطانهای پستان که با این شاخصه (+HER2) تشخیص داده شود، تهاجمیتر هستند و امکان بازگشت بیماری بعد از درمان در آنها بیشتر است.
در این کارآزمایی که از ۲۰ سال پیش آغاز شد، تیم تحقیقاتی ۶۶ مبتلا به سرطان پستان پیشرفته با مشخصهی HER2 مثبت را برای آزمایش برگزیدند. سپس سه دوز مختلف از واکسن را با هدف ارزیابی اولیه و ایمنیسنجی در طولانیمدت، به داوطلبان تزریق کردند.
از آنجا که پروتئین های HER2 در انواع دیگر سلولهای بدن نیز یافت میشوند، تیم تحقیقات یک برنامه نظارتِ ۱۰ساله برای بیماران طرحریزی کرد که در طول این ۱۰ سال، بیماران تحتنظر قرار بگیرند تا اطمینان حاصل شود که این واکسن، صدمهای به بافتهای سالم بدن وارد نمیکند و عوارض بخصوصی در بر ندارد.
آیا تزریق این واکسن عوارض دارد؟
مِری دیسیس (Mary Disis)، نویسنده اصلی این مطالعه، در یک بیانیه مطبوعاتی گفت: «نتایج تحقیقات ما نشان میدهد که این واکسن بسیار ایمن است». او در خصوص عوارض واکسن اشاره کرد: شایعترین عارضه جانبی که در حدود نیمی از بیماران دیده شد، بسیار شبیه به عوارضی است که در رابطه با واکسنهای کووید مشهود است؛ عوارضی همچون: قرمزی و تورم در محل تزریق. در برخی از موارد هم تب، لرز و علائمی شبیه آنفولانزا مشاهده میشود.
میزان اثربخشی واکسن در درمان سرطان چقدر است؟
در حالی که این فاز از آزمایشات در جهت ارزیابی میزان اثربخشی واکسن در درمان سرطان سینه طراحی نشده بود، دیسیس خاطرنشان میکند که در این کارآزمایی، علائم اولیه مؤثری مشاهده شده و این امید وجود دارد که این واکسن بتواند در درمان سرطان پستان اثرگذار باشد.
او به سیبیاس نیوز گفت: ۸۰ درصد از بیمارانی که طی مراحل آزمایشی واکسن را دریافت کردنده بودند، با گذشت ۱۰ سال، زنده هستند و بدون هیچ عارضهای به زندگی خود ادامه میدهند.
مری دیسیس اظهار داشت: فقط حدود ۵۰ درصد از مبتلایان به سرطان سینه (با مشخصهی HER2) میتوانند بیش از ۵ سال زنده بمانند! شواهد حاصل از آزمایشات ما اثبات میکند که واکسن مذکور احتمالاً اثربخش بوده است.
برخی از سرطانها تهاجمی هستند و در مقابل ایمونوتراپی (شیوه ای نسبتاً جدید در درمان سرطان) مقاومت میکنند. با این حال، محققان بر این باورند که این واکسن میتواند در پیشگیری یا درمان انواع مختلف سرطان سینه استفاده شود.
مرحله دوم آزمایش این واکسن اکنون در حال انجام است؛ این کارآزمایی، اثربخشی واکسن را در گروه بزرگتری از مبتلایان سرطان پستان HER2+ ارزیابی میکند.
آنفولانزا ۵ تا ۸ روزه از بدن دفع میشود
رئیس مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت:
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2022/11/8-1024x576.jpeg)
رئیس مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت گفت: در حال حاضر حدود ۴۰ درصد از موارد ابتلا به سرماخوردگی مربوط به آنفولانزای نوع A است. شیوع بیماری آنفولانزا چهار هفته زودتر شروع شده است و همین موضوع نیز پیش بینی شده بود.
رئیس مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت گفت: پیش بینیها نشان میدهند که شیوع بیماری آنفولانزا بین دو تا سه ماه، یعنی تا اواسط بهمن طول میکشد.
شهنام عرشی گفت: در دو هفته گذشته درصد موارد ابتلا به بیماری آنفولانزا ثابت مانده است. پیش بینیها نشان میدهند که شیوع بیماری آنفولانزا بین دو تا سه ماه، یعنی تا اواسط بهمن طول خواهد کشید.
به گفته وی در دو سال گذشته به دلیل شیوع بیماری کرونا و رعایت فاصله گذاری اجتماعی و بهداشت، مانند زدن ماسک تعداد موارد ابتلا کم شده بود.
بررسیها نشان میدهند که شیوع بیماری آنفولانزا بیشتر در بین کودکان است.
عرشی ادامه داد: در حال حاضر حدود ۴۰ درصد از موارد ابتلا به سرماخوردگی مربوط به آنفولانزای نوع A است. شیوع بیماری آنفولانزا چهار هفته زودتر شروع شده است و همین موضوع نیز پیش بینی شده بود.
رئیس مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت افزود: مطالعات نشان میدهند که ویروس آنفولانزا در طول ۵ تا ۸ روز از بدن دفع میشود. افراد مبتلا باید حدود پنج روز خود را قرنطینه کنند.
او گفت: خوشبختانه بیماری کرونا در حداقل پیک و هنوز پیک جدیدی شکل نگرفته است. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، احتمال ابتلای همزمان به بیماری کرونا و آنفولانزا را دارند و به همین دلیل این افراد باید شیوه نامههای بهداشتی را دقیقتر از سایر افراد رعایت کنند.
خطرات خود درمانی برای اختلال خواب
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2022/11/3.jpg)
خواب مناسب یکی از اصلیترین ارکان سلامت است که نقش زیادی در کیفیت زندگی، آرامش و تمرکز روزانه افراد دارد. حتما دقت کردهاید که هرگاه خواب خوبی را در شب تجربه کنیم، در ادامه روز پر نشاط تری خواهیم داشت. البته جدا از نقش خواب خوب در کیفیت کارهای روزانه، نمیتوانیم از عوارض اختلال خواب در درازمدت نیز غافل شویم.چقدر با این اختلالات ویرانگر زندگی روزمره آشنایی دارید؟
خواب علاوه بر رفع خستگی ناشی از فعالیت روزانه، برتمرکز و کیفیت کارهای روزانه هم تأثیرگذار است. یک خواب راحت شبانه، انرژی دوباره برای شروع یک روز جدید را تأمین میکند. نداشتن خواب کافی و خوب اثرات منفی روی سلامتی را به دنبال دارد. اختلال خواب این روزها بسیار شایع است. چنانچه افراد بسیاری از اختلال خواب به شکلهای مختلف شکایت دارند. اختلال خواب از چه سنی شروع میشود و با سبک زندگی چه ارتباطی دارد؟ از این دست سئوالها برای بسیاری از افرادی که درگیر این مشکل هستند، پیش میآید. در همین ارتباط ایرنا زندگی گفتوگویی با دکتر خسرو صادقنیت، فلوشیپ طب خواب و متخصص طب کار و بیماریهای شغلی، انجام داده که در ادامه میخوانید.
آقای دکتر لطفا در ابتدا بفرمایید اختلال خواب چیست و معمولا از چه سنی شروع میشود؟
اختلالات خواب طیفی از بیماریهایی هستند که روی کیفیت یا کمیت خواب تأثیر منفی میگذارند. شروع این اختلالات محدود به سن خاصی نیست و در واقع از نوزادی تا کهنسالی را شامل میشود.
اختلالات خواب تا چه میزان به تغذیه و سبک زندگی وابسته است؟
بعضی از انواع اختلالات خواب، به خصوص روی کیفیت خواب و بیخوابی خیلی موثر است. نحوه زندگی میتواند روی کیفیت خواب تأثیر مستقیم بگذارد. عدم رعایت اصول بهداشت خواب که به نوعی همان نحوه و سبک زندگی است روی کیفیت خواب و بروز بیماریای به نام بیخوابی تأثیر میگذارد.
یکی از موارد اصول بهداشت خواب، رعایت نکاتی در مورد مواد غذایی است. بعضی از مواد غذایی هستند که بهتر است قبل از خواب استفاده شوند و از مصرف برخی مواد غذایی قبل از خواب باید پرهیز کرد. مواردی که سه الی چهارساعت قبل از خواب باید از آن پرهیز شود شامل قهوه، چای، کاکائو و ترکیبات سیگار و تنباکو است که در صورت مصرف قبل از خواب میتواند روی کیفیت خواب تاثیر منفی بگذارد.
اگر اختلال خواب درمان نشود چه اتفاقی در درازمدت برای شخص میافتد؟
مشکل پیش آمده برای افراد، بستگی به نوع اختلال خواب دارد. یکی از مهمترین عوارض اختلال خواب تأثیر روی کیفیت بیداری و هوشیاری طی روز است که این تأثیر به صورت مستقیم است. اما بسته به نوع اختلال خواب میتواند عوارض متفاوتی برای شخص به وجود بیاید. بیش از ۸۰ نوع اختلال خواب در طبقه بندی این اختلالات داریم که هر کدام از آنها میتوانند عوارض خاص خود را داشته باشند. مهمترین مشکلی که میشود گفت این است که همه این اختلالات روی کیفیت بیداری و بهرهوری طی بیداری و تمرکز طی روز، موثر خواهند بود اما هرکدام از آن اختلالات، عوارض خاص خودشان را هم دارند.
برای اطرافیان افرادی که دچار اختلال خواب هستند چه مشکلاتی ممکن است پیش بیاید؟
این مورد هم بستگی به نوع اختلال دارد. به عنوان مثال در مورد شخصی که بیخوابی دارد میتواند روی خواب همسر یا هم اتاقی خود تأثیر بگذارد و عملا خواب آن شخص را هم مختل کند. همچنین کسی که خروپف دارد، به جز پیش آمدن مشکلات جدی برای خودش میتواند باعث بیخوابی همسر یا هم اتاقی او نیز شود یا کسی که اختلالات حرکتی خواب دارد حتی ممکن است باعث صدمه جدی به هم اتاقی خود شود.
آیا آپنه هم جزو اختلالات خواب است؟
آپنه یا وقفه تنفسی انسدادی جزو اختلالات خواب است که مهمترین علامت آن خروپف است. این اختلال در آقایان چاق و سن بالای 40 سال شیوع بیشتری دارد و عوارض آن هم خیلی زیاد است. این عوارض از احساسات خستگی و خواب آلودگی طی روز شروع میشود تا مشکلاتی نظیر فشار خون، افزایش وزن، کاهش توانایی جنسی، افزایش تحریک پذیری و کاهش تمرکز که برای بیمار پیش میآید. اگر این اختلال درمان نشود حتی در درازمدت نوع شدید آن میتواند باعث سکته قلبی و مغزی شود.
معمولا افراد چه داروهایی را برای اختلال خواب بدون نسخه پزشک مصرف میکنند؟
بیشتر اختلالات خواب دارو ندارند. مثلا آپنه تنفسی با دارو درمان نمیشود. بعضی از اختلالات هستند که نیاز به دارو دارند ولی برای هیچ اختلال خوابی بدون تجویز پزشک اصلا توصیه به استفاده از هیچ دارویی نمیشود و حتی اگر پزشک دارویی تجویز کرد بعد از پایان یافتن دوره مشخص شده توسط پزشک، به هیچ وجه توصیه نمیشود بدون دستور پزشک، دارو تمدید شود و تمدید دارو هم باید حتما تحت نظر پزشک معالج باشد.
مصرف داروی بدون نسخه پزشک برای اختلال خواب، چه خطراتی را برای افراد به دنبال دارد؟
یکی از خطراتی که استفاده بدون نسخه از این داروها دارد، وابستگی است. من بیماری داشتم که به سمتی رفته است که روزی ۵۰ قرص زولپیدم یا ۱۰ قرص کلونازپام مصرف کرده است؛ با این حال مشکل اختلال خوابش برطرف نشده و فقط وابستگی به دارو پیدا کرده است. بعضی از این داروها میتواند بیمار را حتی به سمت اعتیاد نیز سوق بدهد. یعنی وابستگی آنها جنبه اعتیاد پیدا کند و برای ترک آن حتما باید مسیر مشخصی مثل ترک اعتیاد طی شود.
افراد برای مشکل اختلال خواب بهتر است به چه متخصصی مراجعه کنند؟
ما حدود ۱۰ سال است که در دانشگاههای کشور فلوشیپهای رشته اختلال خواب تربیت میکنیم. اکنون دهها فارغ التحصیل در شهرهای مختلف از جمله تهران حضور دارند. بیماران میتوانند به کلینیکهای خواب یا متخصصین دارای فلوشیپ طب خواب برای رفع مشکلات خواب خود، مراجعه کنند.
چرا مبتلایان به سرطان باید ورزش کنند؟
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2022/10/7-2.jpg)
در طی شیمیدرمانی ممکن است ورزش آخرین چیزی باشد که به آن فکر کنید اما اکنون مطالعات جدید حاکی از آن است که ورزشکردن به دلیل مزایای بسیاری که دارد باید اولین گزینهای باشد که به ذهنتان میرسد.
خبرآنلاین نوشت: دکتر آنمیک والنکمپ (Annemiek Walenkamp)، نویسنده ارشد این مطالعه و متخصص سرطان در مرکز پزشکی دانشگاه گرونینگن هلند، میگوید: «یافتههایی وجود دارند که اثبات میکنند بهینهترین زمان ورزش برای بیماران سرطانی در طول شیمیدرمانی است.
او گفت: اگر شروع یک برنامه ورزشی در طول شیمیدرمانی برای فرد ممکن نیست، میتوان آن را کمی به تعویق انداخت و مدتی پس از شیمیدرمانی، ورزش را شروع کرد. بد نیست که پزشکان دلسوز، بیماران را در طول مراحل درمان سرطان به انجام تمرینات ورزشی ترغیب کنند.
محققان خاطرنشان کردند که در طول شیمیدرمانی، جذب اکسیژن (که تضمینکننده سلامت قلب است)، معمولاً تا ۲۵درصد کاهش مییابد. درمان سرطان همچنین میتواند بر کیفیت زندگی و سلامت قلبی و تنفسی تأثیر بگذارد. علاوه بر اینها شیمیدرمانی میتواند منجر به خستگی شدید و افت عملکرد قلبی – عروقی شود.
طی این مطالعه، دکتر والنکمپ و همکارانش در یک نشست آموزشی، به برشماردن مزایای ورزش در میان بیماران پرداختند. این بیماران مبتلا به سرطان سینه، سرطان روده بزرگ، سرطان بیضه یا لنفوم غیر هاجکین بودند و همگی باید تحت شیمیدرمانی قرار میگرفتند. شرکتکنندگان در این مطالعه به طور تصادفی برای شرکت در یک برنامه ورزشی ۲۴ هفتهای در حین یا بعد از درمان انتخاب شدند. ورزش مد نظر در این برنامه شامل دوچرخه ثابت، وزنهبرداری آزاد و بدمینتون بود.
در پایان مشخص شد کسانی که در طول شیمیدرمانی ورزش میکردند، کمتر دچار احساس خستگی میشدند و طی مدت زمان طولانیتری میتوانستند به ورزش ادامه دهند. علاوه بر این، عملکرد قلبی و تنفسی آنها بهتر بود و قدرت عضلانی بیشتری داشتند.
گروهی که پس از سه ماه شیمیدرمانی شروع به ورزش کردند نیز تا حدودی بهبود یافتند. محققان دریافتند که هر دو گروه یک سال پس از اتمام برنامه ورزشی، به آمادگی قلبی تنفسی عادی خود بازگشتند.
دکتر اریک یانگ، مدیر برنامه قلب و عروق دانشگاه کالیفرنیا – لسآنجلس (UCLA)، گفت: «این مطالعه، افزوده مهمی به رشته انکولوژی ورزشی است.
او از اعضای این تیم مطالعاتی نبود اما با بررسی نتایج این تحقیق گفت: ورزش فواید زیادی در سلامت قلب و عروق بیماران داشته و با توجه به پیشرفتهای صورتگرفته در درمان سرطان، ارزیابی استراتژیها برای بهینهسازی سلامت قلب و کیفیت زندگی افراد مهم است.
او توضیح داد که اگر چه درمانهای سرطان امروزه عوارض کمتری بر جای میگذارند اما اینگونه درمانها همچنان پتانسیل آن را دارند که به قلب آسیب برسانند.
یانگ گفت: «بسیاری از عوارض جانبی رایج در شیمیدرمانی، از جمله خستگی، کاهش تعداد سلولهای خونی، حالت تهوع و افت انرژی، به طور مستقیم و غیر مستقیم بر توانایی فرد برای انجام کارهای عادی و روزمره تأثیر میگذارند اما ورزش بهتدریج میتواند از این اثرات منفی بکاهد و در مقابل، بر سلامت قلبی عروقی و قوای جسمانی بیفزاید.»
او تأکید کرد: طبق شواهد، ورزش برای کمک به مقابله و کاهش اثرات منفیِ درمانهای سرطانی بر قلب، امری مفید و ضروری است؛ چرا که درمان سرطان میتواند افراد را طی درازمدت در معرض خطرات قلبی – عروقی قرار دهد. مهم است که سلامت قلب را در اولویت قرار دهیم؛ روشهای درمان سرطان در حال تغییرند و به بیماران توصیه میشود که در طول درمان، نگران سلامت کلی خود باشند نه اینکه صرفاً به بهبود سرطانشان فکر کنند. دورانی که به شما گفته میشد فقط روی درمان سرطان تمرکز کنید، گذشته است. در این میان، مطالعات بسیاری نشان دادهاند که ورزشکردن، بیخطرترین راه برای ارتقای سلامت و عملکرد جسمی است.
یانگ امیدوار است که بیماران در طول شیمیدرمانی، با داشتن یک رژیم غذایی مناسب و گنجاندن ورزش در برنامه روزانه خود، سبک زندگی سالمی را در پیش گیرند، با قدرت بر سرطان غلبه کنند و آن را شکست دهند.
راه سلامت از واکسن میگذرد
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2022/10/6-2.jpg)
هنوز آمار ابتلا و مرگ ناشی از ویروس کرونا در کشور وجود دارد. بنابراین اگر هنوز روی تزریق دوز سوم و چهارم واکسن کرونا تردید دارید، توصیه میشود از تردید عبور کرده و واکسن دریافت کنید.
روزنامه جام جم نوشت: «هوا، ناگهان دچار افت دما شد و باران و توفان بعضی از شهرها از جمله تهران را درنوردید. از طرفی شمار افراد مبتلا به آنفلوآنزا در کشور افزایش یافته و توصیه میشود برای جلوگیری از ابتلا از ماسک استفاده کنیم. خبرهای رسیده حاکی از آن است که سروکله سویههای جدید کرونا در بعضی از کشورها از جمله آمریکا پیدا شده و بسیاری را هم بهسختی درگیر کرده است. بنابراین طبیعی است که نگرانی بابت ابتلا به آنفلوآنزا و کرونا افزایش یابد؛ بهویژه برای آنهایی که کودک، کهنسال یا فرد مبتلا به اختلال در عملکرد سیستم ایمنی در منزل دارند. برای پاسخ به همه این نگرانیها، با دکتر زهرا عبدی، متخصص بیماریهای عفونی صحبت کردهایم. توصیههای ایشان، راهگشای خوبی برای حفظ سلامتی در پاییز و زمستان است.
طی دو سالونیم گذشته، آمار ابتلا به آنفلوآنزا کاهش یافته بود. دلیل آن هم یک نکته مهم بود؛ رعایت بهداشت فردی به دلیل شیوع ویروس کرونا. علاوه بر این تعطیلی مدارس باعث شده بود تا ناقلان کوچک بیماری آنفلوآنزا، دیگر ناقل این بیماری نباشند اما امسال با آمار بالا و زودهنگام ابتلا به آنفلوآنزا روبهرو شدهایم که دکتر زهرا عبدی، متخصص بیماریهای عفونی در این باره توضیح میدهد: «در نیمکره شمالی که ما در آن زندگی میکنیم، آغاز شیوع ویروس آنفلوآنزا معمولا از اوخر آذر ماه و با سرد شدن هواست اما بهدلیل سفرهای مختلف از جمله سفرهایی که به عراق داشتیم زمان آغاز شیوع این ویروس جلو آمده است و به همین دلیل با شیوع زودهنگام ویروس آنفلوآنزا روبهرو شدهایم. علاوه براین، برخلاف دوره شیوع کرونا، استفاده از ماسک به طرز چشمگیری کاهش یافته و همین امر از دیگر دلایل شیوع این بیماری است.»
او میافزاید: شستن دستها، کاهش آمار دورهمیها و استفاده از ماسک سه عاملی که توانسته بود علاوه بر کنترل انتقال ویروس کرونا، به کاهش انتشار ویروس آنفلوآنزا نیز کمک کند اما اکنون این رعایتها بسیار کمرنگ شده است.
ناقلان کوچک فعالند
از یک نفر شروع میشود، سپس به چند نفر و بعد هم یک کلاس و حتی آموزگار میرسد. بعد هم هر کدام از بچهها ناقل کوچک آنفلوآنزا برای اهل خانه میشوند. دکتر عبدی میگوید: در اورژانس اطفال، آمار بستری ناشی از ابتلا به آنفلوآنزا زیاد شده است. به همین دلیل هم آمار ابتلا در بین بزرگسالان بالا رفته است. بهترین راهکار پیشگیری، تزریق واکسن آنفلوآنزا در شهریور ماه است؛ البته که حالا هم دیر نیست.
دکتر عبدی درباره نحوه تزریق واکسن آنفلوآنزا میگوید: کودکان باید دو بار و به فاصله چهار هفته، واکسن را دریافت کنند و بزرگسالان به یک بار تزریق نیاز دارند. واکسن آنفلوآنزا باید هر سال دریافت شود، به این دلیل که هر سال واریانتهای جدیدی از ویروس آنفلوآنزا متولد میشود. واکسنها معمولا سه ترکیبی بوده و دو نوع A و یک نوع B ویروس آنفلوآنزا را پوشش میدهند که البته چهار ترکیبی آن هم وجود دارد.
هیچکسی مستثنا نیست
شاید به نظر برسد فقط بچهها یا بعضی از گروههای حساس به واکسن آنفلوآنزا یا کرونا نیاز دارند اما اینطور نیست. دکتر زهرا عبدی درباره نیاز به واکسنها و گروههایی که باید آن را دریافت کنند به جامجم میگوید: «بهترین راهکار پیشگیری از ابتلا به آنفلوآنزا، همانند کرونا، تزریق واکسن است. همه افراد در هر سنی به تزریق واکسن نیاز دارند اما از آنجا که مقدار واکسن آنفلوآنزا معمولا در کشور ما کافی نیست، بنابراین گروههای پرخطر مانند کهنسالان، افراد مبتلا به مشکلات قلبی ــ ریوی، افرادی که تحت شیمیدرمانی قرار دارند، افراد دارای پیوند عضو، افراد مبتلا به اچآیوی یا مبتلا به بیماری خاص یا زمینهای در ردیف نخست دریافت واکسن قرار دارند.
دکتر عبدی درباره کودکان نیز اینطور توضیح میدهد: «نوزادان تا شش ماهگی بهدلیل مصرف شیر مادر نسبت به ویروس آنفلوآنزا، ایمن هستند اما از شش ماهگی تا سه سالگی در آسیبپذیرترین زمان ابتلا به بیماریهای ویروسی قرار دارند. بنابراین کودکان بهویژه در این رده سنی به تزریق واکسن نیاز دارند. کودکان مدرسهای، مهد کودکی و نوجوانان نیز باید واکسن دریافت کنند؛ بهویژه که پس از دو سال مدارس بازگشایی شده و به همین دلیل خطر ابتلا و انتقال به خانواده نیز افزایش یافته است.»
او اضافه میکند: تزریق واکسن شاید از ابتلای کامل جلوگیری نکند اما باعث ابتلای خفیف و جلوگیری از بستری شدن و ایجاد عوارض نامناسب خواهد شد.
این دارو، پاسخگو نیست
حتما در خبرها شنیدهاید که داروخانهها با کمبود آنتیبیوتیک روبهرو شدهاند. به چه دلیل؟ یکی از دلایل آن، تجویز برای درمان آنفلوآنزاست. آیا این دارو اثرگذار است؟ دکتر عبدی میگوید: «عامل ابتلا به آنفلوآنزا مانند کرونا، ویروس است. بنابراین مصرف آنتیبیوتیک در درمان آن هیچ اثری ندارد. داروی ویژه ویروس آنفلوآنزا وجود دارد اما آن هم باید در ۴۸ ساعت نخست بیماری تجویز شود و پس از آن، تاثیر چندانی ندارد. دوره بیماری آنفلوآنزا، پنج روزه است که استراحت، مصرف مایعات گرم، غذاهای مغذی، آبکی و آبمیوه درمان اصلی آن است.
این متخصص عفونی اضافه میکند: «عارضه حاد آنفلوآنزا، سینهپهلو است که این عارضه معمولا در هفته دوم و در صورت درماننشدن کامل بیماری اتفاق میافتد. در غیر این صورت، آنفلوآنزا شبیه سرماخوردگی است و با استراحت و تغذیه مناسب درمان میشود.
باز هم واریانت جدید کرونا در راه است؟
از روز جمعه، ۱۴اکتبر۲۰۲۲/ ۲۲مهر۱۴۰۱ یعنی حدود ۱۲روز پیش، واریانت BA.5 ویروس کرونا، یکهتاز میدان در آمریکا است. سه زیرواریانت جدید از آن شامل؛ BQ.1 ، BQ.1.1 و BF7، در حال شیوع و چرخش در جامعه است. به گفته آژانس سلامت بریتانیا که اوایل اکتبر (اوایل مهرماه) منتشر شد، در بین واریانتهای مختلف ویروس سارســکووــ۲، سویههای جدیدی که به آن اشاره شد، مسریترین انواع این ویروس تا به امروز هستند اما ما باید نگران باشیم؟ دکتر زهرا عبدی دراینباره توضیح میدهد: «نه، فعلا جای نگرانی نیست چون سویه جدیدی وارد کشور نشده است اما هنوز آمار ابتلا و مرگ ناشی از ویروس کرونا در کشور وجود دارد. بنابراین اگر هنوز روی تزریق دوز سوم و چهارم واکسن کرونا تردید دارید، توصیه میشود از تردید عبور کرده و واکسن دریافت کنید.
به همان شیوه بازگردیم
دکتر ابراهیم قادری، رئیس اداره مراقبت مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت، در اظهار نظر جدیدی مطرح کرده که ممکن است امسال حتی با دو طغیان آنفلوآنزا روبهرو باشیم. پس اگر این روزها کمتر از الکل استفاده میکنیم، کمتر ماسک میزنیم و بیشتر در فضاهای عمومی پرجمعیت حضور پیدا میکنیم، باید به فکر تغییر باشیم.
دکتر زهرا عبدی درباره راهکارهای پیشگیری از ابتلا به آنفلوآنزا و کرونا میگوید: «ماسک بزنیم، بهویژه در زمان حضور در فضاهای پرجمعیت و بسته. شستن دست با آب و صابون را فراموش نکنیم و بکوشیم با کاهش تجمع بهویژه حالا که آمار ابتلا به آنفلوآنزا بالا رفته است، خطر ابتلا را کاهش دهیم. با افزایش سرمای هوا، آمار ابتلا در صورت رعایتنکردن نکتههای ایمنی بالا خواهد رفت.
روند افزایشی شیوع آنفولانزا در ایران / چرا بیماری امسال خطرناک تر است؟
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2022/10/11.jpg)
موارد ابتلا به آنفولانزا در برخی استانها از کرونا هم پیشی گرفته و طی ۲ هفته اخیر میزان مراجعه افراد با علائم شبه آنفولانزا ازجمله تب، سردرد، سرفه، بیحالی و تهوع افزایش قابلتوجهی یافته است. در همین راستا، متخصصان حوزه بهداشت و درمان از افزایش موارد ابتلا به ویروس آنفولانزا در همین ابتدای آغاز فصل سرما نگرانند.
به تأکید متخصصان سطح ایمنی جامعه جهانی با شیوع پاندمی کووید-۱۹ نسبت به آنفولانزا کاهش پیدا کرده و حالا با توجه به افزایش ناگهانی و سریع موارد ابتلا و همزمانی 2 اپیدمی (آنفولانزا و کرونا) این بیماری را باید امسال خطرناکتر از سالهای گذشته درنظر گرفت.
اما مسئله نگرانکننده علاوه بر افزایش موارد ابتلا، کمبودهای دارویی است که مشکلات متعددی را برای بیماران بهوجود آورده. به تأکید داروخانهداران آنتیبیوتیکها بهشدت کمیاب شدهاند و قیمت آزادشان هم تا 3برابر افزایش داشته است. بسیاری از بیماران برای علائم ساده سرماخوردگی، تمایلی به مراجعه به پزشک و تهیه نسخه ندارند اما در خرید داروی بدون نسخه مجبور به پرداخت هزینههای قابلتوجه حتی برای یک داروی آنتیبیوتیک ساده هستند.
فعالان حوزه دارو تأکید میکنند هیچ سالی به اندازه امسال، این میزان از کمبودهای آنتیبیوتیک وجود نداشته و تا جبران کمبودها، بیماران و پزشکان مجبور به تغییر آنتیبیوتیکهای متفاوت با دوز بیشتر یا کمتر هستند که همانها هم مشکلات خاص خودشان را دارند. البته بهرام دارایی، رئیس سازمان غذا و دارو، چند روز پیش درباره کمبود آنتیبیوتیکها بهویژه آنتیبیوتیکهای مربوط به کودکان گفته بود «این مسئله به مشکلاتی در مواد اولیه، قیمتگذاری و همچنین قیمت مواد جانبی مهم در شربتهای آنتیبیوتیک مانند قیمت شکر، قیمت شیشه جهت بستهبندی و… مربوط بوده است. هماکنون این مشکلات رفع و تولید کافی آنتیبیوتیکها انجام شده که بهزودی وارد بازار میشوند.» البته بررسیهای همشهری از داروخانهها نشان میدهد که واکسنهای آنفولانزا کمیاب نیستند و متخصصان توصیه میکنند گروههای در معرض خطر اقدام به تزریق واکسن کنند.
مشکل تشخیص کرونا و آنفولانزا
وارد فصل پاییز شدیم و با نزدیکی به ماههای سرد سال بیماریهای ویروسی شبهآنفولانزا بهویژه کرونا بروز میکند، اما امسال افزایش موارد ابتلا به آنفولانزا در سطح جهان نگرانیهایی را رقم زده است.» این نکتهای است که احمد مهری، اپیدمیولوژیست به آن اشاره میکند و میگوید: «در برخی کشورهای اروپایی افزایش موارد ابتلا دیده میشود و تجربه هم نشان داده که این کشورها پیش از ایران، شیوع بیماریهایی ازجمله آنفولانزا و کووید-19 را تجربه میکنند. در ایران هم اکنون افزایش موارد شبهکووید و شبهآنفولانزا مشاهده میشود.
او درباره اینکه چرا این موارد شبهبیماری عنوان میشود، توضیح میدهد: «این مسئله به این دلیل است که افراد با علائمی مراجعه میکنند که تشخیص براساس همان علائم صورت میگیرد و عمدتا تستی انجام نمیشود. علائمی ازجمله سرماخوردگی، تب و سرفه در بزرگسالان و تب بالا، سرفه و بیحالی و تهوع در کودکان.
مهری با بیان اینکه هماکنون مراجعه به مطبها، مراکز درمانی و مراکز جامع سلامت بهویژه در گروه سنی کودکان افزایش پیدا کرده، ادامه میدهد: تقریبا تمام متخصصان حوزه بهداشت و درمان نگران ماههای آینده و افزایش موارد ابتلا هستند. سطح ایمنی جامعه جهانی با شیوع پاندمی کووید-۱۹ نسبت به آنفولانزا کاهش پیدا کرده و این نگرانی را نسبت به افزایش ناگهانی و چشمگیر موارد ابتلا طی چند ماه آینده رقم زده است. از سوی دیگر طی 2سال اخیر بهدلیل پیکهای بیماری کووید-19 افراد بیشتری ماسک میزنند اما با توجه به فروکشکردن بیماری و تزریق واکسن، امسال تعداد کسانی که همچنان ماسک میزنند، کمتر شده. این مسئله درباره کودکان با توجه به بازگشایی مدارس قابل پیشبینی بود چراکه سطح مواجهه دانشآموزان افزایش پیدا کرده است. از سوی دیگر انتقال بیماریهای ویروسی با رعایت بهداشت دست محدود میشود و این مسئله در کودکان کمتر دیده میشود.
این اپیدمیولوژیست درباره اینکه چرا امسال افزایش موارد ابتلا به آنفوآلانزا نگرانکننده است، توضیح میدهد: «در علم اپیدمیولوژی پدیدهای بهنام «کواپیدمیکس» مطرح است، بهمعنای همزمانی 2 اپیدمی. اکنون تمامی متخصصان نگران همزمانی اپیدمی آنفولانزا و کرونا هستند. هماکنون با توجه به بروز علائم نمیتوان ابتلا به کرونا یا آنفولانزا را تشخیص داد و نکته مهم این است که خطر کشندگی آنفولانزا کمتر از کووید-۱۹ نیست. البته نکته مثبت این است که راههای پیشگیری و خودمراقبتی در هر دو بیماری تقریبا یکسان است.
کارشناس سلامت درباره اینکه آیا تشخیصندادن کووید از آنفولانزا میتواند بیمار را در معرض خطر مرگ قرار دهد هم بیان میکند: در کووید-۱۹ داروی اختصاصی نداریم و معمولا ۸۰ درصد موارد ابتلا شبهآنفولانزا در روش پیشگیری و تشخیص از طریق علائم صورت میگیرد، برای جمعیت عمومی این همزمانی تنها باعث افزایش موارد بیماری است و امیدواریم که منجر به افزایش موارد فوت نباشد. اما درباره گروههای آسیبپذیر مثل افراد مسن و بیماران زمینهای احتمال اینکه کرونا و آنفولانزا به آنها آسیب بیشتری وارد کند، وجود دارد. البته اگر نظام سلامت بتواند در مراجعه بالای بیماران مشکل دسترسی به دارو و درمان آنها را مدیریت کند، از نظر کمبود دسترسی به خدمات، جامعه بیماران دچار مشکل نخواهند شد.
چند پیشنهاد غذایی برای زنگ تفریح دانشآموزان
![](https://avayedarya.ir/wp-content/uploads/2022/10/1-2.jpg)
این روزها یک دغدغه دیگر به همه نگرانی های والدین اضافه شده است. چطور از پس هزینههای خوراکیهای فرآوری شده که قیمت آن ها چند برابر شده بر بیایند و مهم تر این که آیا این خوراکی های خوش رنگ و لعاب به اندازه کافی سالم هستند و ارزش غذایی مناسبی دارند؟
واقعیت این است که در سالم ترین خوراکی های فرآوری شده هم مقادیر زیادی مواد نگهدارنده ،شکر ،نمک ،چربی ،کربوهیدرات ناسالم و انواع اسید ها و رنگ ها وجود دارد. از طرفی قیمت بسته های کوچک بیسکوییت،کیک، شیرکاکائو، ذرت های بوداده، بستنیها، آبمیوه ها و پاستیلها روز به روز بیشتر می شوند و هزینه قابل توجهی روی دست والدین میگذارند. تهیه ساندویچهای خانگی به عنوان میان وعده سالمی برای دانش آموزان میتواند این نگرانی ها را به حداقل برساند.در این مطلب چند پیشنهاد غذایی برای والدینی داریم که دغدغه تهیه میان وعده های سالم و ارزان و مقوی برای دانش آموزان شان در مدارس را دارند.
اسنکهای خانگی بهترین جایگزین ساندویچ های آماده
اولین و بهترین پیشنهاد برای دانش آموزان مقاطع مختلف، ساندویچ های خانگی است. به راحتی با ساده ترین مواد اولیه می توان این اسنک ها را تهیه کرد و در اختیار دانش آموزان قرار داد.
ساندویچ نان، پنیر و گردو ، ساندویچ نان، پنیر و سبزی ، ساندویچ نان، پنیر، خیار و گوجه، ساندویچ نیمرو، ساندویچ املت، ساندویچ الویه، ساندویچ کتلت مرغ یا گوشت، ساندویچ کوکو سبزی یا سیب زمینی، ساندویچ سیب زمینی، تخم مرغ، خیارشور و گوجه، ساندویچ کره و عسل، ساندویچ کره و مربا، ساندویچ کره بادام زمینی، موز و عسل، ساندویچ خامه و شکلات صبحانه و ساندویچ شکلات صبحانه و موز از جمله ساندویچ هایی است که می توانید برای میان وعده و یا ناهار فرزندانتان آماده کنید.
این سمبوسه های همیشه محبوب
یکی از بهترین اسنک های خانگی سمبوسه است که همیشه برای کودکان جذاب و دوست داشتنی بوده . سمبوسه سیب زمینی راحت ترین و ارزان ترین نوع سمبوسه است که در زیر طرز تهیه ان را برایتان آوردهایم.
مواد لازم
نان لواش ۴ عدد
سیب زمینی ۴۰۰ گرم
پیاز ۱ عدد
جعفری ۱ دستته متوسط
زردچوبه ۲/۱ قاشق چایخوری
فلفل قرمز ۲/۱ قاشق چایخوری
نمک و فلفل سیاه به مقدار کافی
روغن مخصوص سرخ کردنی به مقدار کافی
طرز تهیه
مرحله اول
برای تهیه سمبوسه ساده سیب زمینی ابتدا یکی از سیب زمینی ها را کنار می گذاریم، سپس باقیمانده سیب زمینی ها را به همراه ۲ لیوان آب و ۱ قاشق چایخوری نمک داخل یک قابلمه مناسب می ریزیم و روی حرارت قرار می دهیم.
مرحله دوم
۴۰ دقیقه زمان برای پخت سیب زمینی ها نیاز است. در همین حین سیب زمینی باقیمانده را پوست می گیریم، سپس به صورت نگینی ریز خرد می کنیم. حالا سیب زمینی خرد شده را با آب سرد به خوبی می شوییم تا نشاسته اضافی روی آن از بین برود.
مرحله سوم
در این مرحله پیاز را به صورت نگینی ریز خرد می کنیم، سپس یک تابه مناسب روی حرارت قرار می دهیم. در ادامه پیاز خرد شده را به همراه مقداری روغن به تابه اضافه می کنیم و به خوبی تفت می دهیم تا پیاز سبک شود.
مرحله چهارم
پس از اینکه پیاز سبک شد، زردچوبه را به همراه فلفل قرمز و مقداری نمک و فلفل سیاه به پیاز اضافه می کنیم و تفت دادن را چند دقیقه دیگر ادامه می دهیم تا عطر ادویه ها خارج شود. در ادامه سیب زمینی خرد شده را به تابه اضافه می کنیم.
مرحله پنجم
سیب زمینی های نگینی را به خوبی سرخ می کنیم، سپس نیمی از جعفری خرد شده را به تابه اضافه می کنیم و در حد یکی دو دقیقه دیگر مواد را تفت می دهیم تا با هم ترکیب شوند، سپس تابه را از روی حرارت کنار می گذاریم.
مرحله ششم
پس از اینکه سیب زمینی ها آبپز شدند، پوست شان را می گیریم و آنها را درون یک کاسه مناسب می ریزیم، سپس با گوشتکوب به طور کامل له می کنیم. در ادامه باقیمانده جعفری را به کاسه اضافه کرده و با سیب زمینی ترکیب می کنیم.
مرحله هفتم
در این مرحله تابه حاوی سیب زمینی نگینی را مجددا روی حرارت قرار می دهیم، سپس سیب زمینی له شده را به تابه اضافه می کنیم و مواد را به خوبی تفت می دهیم تا با هم به خوبی مخلوط شده و کاملا یکدست شوند.
مرحله هشتم
حالا تابه را از روی حرارت کنار می گذاریم. در ادامه نان های لواش را به صورت طولی با اندازه ۱۰ در ۳۰ سانتی متر برش می زنیم، سپس ۱ قاشق سر پر از مواد سیب زمینی در ابتدا هر نان قرار داده و آنرا به صورت مثلثی جمع می کنیم.
مرحله نهم
پیچیدن سمبوسه سلیقه ای است و می توانیم سمبوسه ها را به صورت لقمه ای نیز بپیچیم. پس از اینکه پیچیدن سمبوسه ها به پایان رسید، یک تابه مناسب روی حرارت قرار می دهیم و مقداری روغن به تابه اضافه می کنیم.
مرحله دهم
بهتر است برای جذب کمتر روغن از روغن مخصوص سرخ کردنی استفاده کنیم و نکته دیگر اینکه باید در ریختن روغن دست و دلباز باشیم و به اندازه ای روغن درون تابه بریزیم که سمبوسه ها هنگام سرخ شدن در روغن شناور باشند.
مرحله یازدهم
حرارت زیر روغن باید کم باشد، ولی روغن باید به طور کامل داغ شده باشد. در ادامه سمبوسه ها را درون روغن داغ می اندازیم و اجازه می دهیم به خوبی سرخ شوند، پس از سرخ شدن یک سمت سمبوسه ها آنها را بر می گردانیم.
مرحله دوازدهم
در پایان وقتی سمبوسه ها به طور کامل سرخ شدند، آنها را درون توری فلزی یا روی دستمال حوله ای قرار می دهیم تا روغن اضافی شان گرفته شود.سمبوسه شما حاضر است .نوش جان!
ساندویچ لوبیا سفید با پنیرچدار
این ساندویچ نیز یکی از میان وعده های مقوی است که می توانید برای فرزندانتان آماده کنید. می توانید به جای پنیر از مرغ و یا پنیرهای دیگر هم استفاده کنید.
مواد لازم
نان همبرگر ۴ عدد
لوبیا سفید پختهشده با کمی پیاز نگینی و ادویه به میزان لازم
پیاز متوسط خردشده یک عدد
گوجه متوسط یک عدد
پنیر چدار ۴ تکه
کاهو به میزان لازم
طرز تهیه
ابتدا فر را روشن و دمای آن را روی ۱۷۵ درجه سانتی گراد تنظیم میکنیم.
نانهای همبرگر را روی یک ورق پخت قرار میدهیم و سپس به مقدار مساوی درون هر چهار نان همبرگر لوبیای پختهشده، گوجهفرنگی، پیاز و پنیر قرار میدهیم.
نانها را روی سینی فر قرار میدهیم و درون فر میگذاریم و اجازه میدهیم تا ۲۰ دقیقه درون فر پخته و طلایی شود. سپس از فر خارج و با سس و کاهو تزیین میکنیم.
اسنک قارچ
اسنکها نیز مانند ساندویچها بین کودکان بسیار پرطرفدار هستند وچون طرز تهیهی آنها بسیار ساده و سریع است. مادران میتوانند با تنوع دادن به مواد داخل آن بهترین تغذیه را برای فرزندان خود تهیه کنند.
مواد لازم
قارچ ۶ عدد بزرگ
فلفل دلمه ای یک عدد متوسط
پیاز ۲ عدد کوچک
روغن به میزان لازم
ادویه(نمک،فلفل ،آویشن) به میزان
پنیر پیتزا ۵ ورقه
نان تست ۱۰ عدد
طرز تهیه
برای تهیه اسنک قارچ ابتدا پیازها را نگینی خرد کرده و با روغن کافی آن ها را تفت می دهیم. بعد از تفت پیازها، فلفل دلمه ای را نگینی خرد کنید و تفت دهید تا فلفل ها کمی نرم شود. قارچ ها را به اندازه دلخواه خرد می کنیم و با حرارت زیاد تفت می دهیم تا قارچ آب نیندازد. همه مواد را با هم مخلوط کرده و مقداری ادویه اضافه می کنیم.
در این مرحله روش تهیه اسنک قارچ، مواد را به میزان متناسب روی نان تست پهن کرده و یک ورق پنیر پیتزا روی آن قرار می دهیم و سپس نان تست دیگری روی آن می گذاریم، بدین ترتیب ساندویچ ها را آماده می کنیم و در دستگاه ساندویچ ساز قرار می دهیم. (دستگاه را با کمی روغن چرب کنید و روی نان تست را نیز کمی چرب نمایید). بعد از مدت زمان ۴ الی ۵ دقیقه وقتی نان اسنک ها برشته شد ساندویچ ها آماده خواهد شد.